鼻竅有哪些給藥方法
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滴鼻法
是將中藥製成各種液體制劑滴入鼻中的給藥方法。如《金匱要略》中採用“薤搗汁灌鼻中”或“雄雞冠割取血,管吹內鼻中”,以救卒死。《千金要方》中用“搗韭根汁,澄清,以滴兒鼻中如大豆許”,治療黃疸病症。《名醫類案》中“以生薑自然汁少許,灌入鼻中”,治療頑固性頭風痛;“用生萊菔汁一蜆殼,仰卧,注鼻中”,治療頑固性偏頭痛。《理瀹駢文》以食醋煎紅花,令病人乘熱嗅其氣味,治療瘀血閉經及敗血衝心之神志昏迷。目前,滴鼻法可用於臨牀各科疾病的治療,如用銀翹滴鼻劑治療小兒風熱感冒,有較好的降温作用;用速效冠心滴鼻劑,能達到迅速解除胸悶憋氣、緩解心絞痛、減輕冠狀動脈痙攣所致的胸痛及糾正心電圖ST-T改變的目的。研究表明,從鼻腔給藥,通過黏膜吸收,有類似舌下含化吸收的優勢,既避免胃腸消化液和肝臟對藥物的破壞作用,生物利用度高,又吸收快,作用強,可迅速解除病痛,尤其在心血管疾病中發揮着重要作用。
吹鼻法
是將藥物粉末吹入鼻中的給藥方法。如《金匱要略》以“皂莢末吹鼻中”救治卒死目閉,以“菖蒲屑內鼻兩孔中吹之”救治屍厥;《普濟方》以黃丹、輕粉研末吹於鼻中,治療麻疹入眼,眼生雲翳;《名醫類案》以梔子炒炭,研末吹鼻,可止血和甦醒神志;《奇治外用方》以瓜蒂為主製成各種適宜劑型,納於鼻中治療黃疸。
“鼻為肺之竅”,乃呼吸出入之門户。吹鼻以通肺氣,諸凡卒死、息閉不通者,皆可用此法治療。研究表明,氣味辛竄的藥物如皂莢、菖蒲、細辛、冰片、麝香、生半夏等,研成細末吹入鼻腔,通過上鼻竇的黏膜,經嗅覺神經元等結構,透過血腦屏障,藥效可直接作用於鄰近的大腦前額區刺激大腦使其激活,從而使人甦醒,可明顯縮短搶救時間,這在發生心搏、呼吸驟停的情況下是非常重要的。
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