肩周炎的病状体征有哪些?
本文已影响9.06K人
本文已影响9.06K人
本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处肩周炎痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。
临床表现
(1)肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
(4)压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
(5)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。
(6)X线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
肩周炎的治疗原则有哪些?
肩周炎的预防方法有哪些?
预防肩周炎的方法有哪些
肩周炎有哪些具体的预防措施
缓解肩周炎症状的方法有哪些
肩周炎的治疗方法有哪些
治疗肩周炎的步骤有哪些?
肩周炎艾灸有用吗?肩周炎艾灸哪些部位?
肩周炎的原因有哪些
肩周炎的分型有哪些呢
肩周炎的治疗要点有哪些?
不同时期肩周炎的症状有哪些呢
治疗肩周炎的措施有哪些
诱发肩周炎的因素有哪些
不同时期肩周炎的症状特征
肩周炎的症状有哪些
肩周炎有哪些分类
引发肩周炎的病因是哪些
治疗肩周炎的方法有哪些
痛风病的症状体征有哪些
胰腺炎的早期症状有哪些
改善肩周炎的方法有哪些
肩周炎有哪些症状 如何治疗?
远离肩周炎的法宝有哪些
肩周炎症状 患上肩周炎的症状都有什么呢
预防肩周炎的方式有哪些
肩周炎症状有哪些
关于肩周炎有哪些致病原因
肩周炎有哪些特点
哪些疾病会导致肩周炎
有哪些预防肩周炎的方法
肩周炎患者一般有哪些症状
肩周炎的饮食禁忌有哪些