激素治療腎綜 越治越傷?
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糖皮質激素的應用,在腎病綜合徵激素治療中是一個不可缺少的環節,運用它治療在一定程度上緩解了病人的痛苦,提高了短期內的療效,可是,毫無控制的激素應用就彷彿打開了“潘多拉的盒子”,在給人們帶來快樂的同時,也引來了災難,使患者出現了各種不可逆轉的嚴重症狀:
1、長期超生理劑量的糖皮質激素應用可引起水、鹽、糖、蛋白質和脂肪代謝紊亂,出現類腎上腺皮質功能亢進症。表現為向心性肥胖,造成鈣吸收障礙,造成骨質疏鬆,嚴重者還可發生自發性骨折。
2、糖皮質激素可減弱機體防禦疾病的能力,有利於細菌生長繁殖及擴散,誘發或加重感染。
3、糖皮質激素促進蛋白質分解,可延緩肉芽組織形成,防礙外傷或手術創口及其他潰瘍癒合。
4、糖皮質激素有對抗生長激素的作用,兒童長期應用能抑制骨的成長及蛋白質合成,影響生長髮育,孕婦應用還可引起胎兒畸形。
5、長期應用糖皮質激素治療,在症狀基本控制後,如減量太快或突然停藥,原有症狀可能迅速出現或加重,稱為“反跳現象”。出現一些原來疾病沒有的症狀,如肌痛、肌強直、關節痛等,稱停藥症狀(或稱戒斷綜合徵)。
除此以外,長期應用糖皮質激素可引起腎上腺皮質萎縮或功能不全、誘發和加重潰瘍甚至引起神經精神症狀,為患者康復造成極大障礙。
總之,激素的治療只是流於形式,並沒有解決真正問題,犯了“頭痛醫頭,腳痛醫腳”的大忌,所以,激素的應用一定要適量,不可盲目追求療效而大量應用激素,患者也不可只盯著化驗指標,在治療方向上走入誤區。
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