走近產後抑鬱症
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產婦在分娩之後到產後1年其大腦將遭受諸多因素的衝擊,包括激素波動、心理影響和分娩結局,更以產後3月最為明顯,這一時期為特殊易感期。在生命中的各個時期,從來都沒有象產後這—段時間那樣能夠將如此多的危險因子集中在一起,因此在這一期間各種業已存在的情緒問題出現復發或加重的現象不足為奇。
統計資資料表明,平均每十位甚至更少的產婦中就會有一位產婦有產後情緒和焦慮障礙。有人說在當今社會產後情緒和焦慮障礙是分娩後的最大併發症,這一點也不誇張。儘管這類疾病的發病率很高,但是它們並沒有引起人們的足夠重視,產後抑鬱症是難以預料的,而且常常具有嚴重的破壞性。
產後抑鬱性疾病的各種危險因子常常在患者懷孕之前就已經存在了,在絕大多數情況下我們可以預料到誰將會在產後發博?許多產後抑鬱症患者的大腦生化結構在進入成年之前實際上就已經非常脆弱了,分娩後各種因素的影響只是觸發了它的調節失衡。如果患者有被虐待的生活經歷,那麼任何形式的創傷都會在應激和情緒通路中誘導調節失衡。大多數產後精神異常患者都具有情緒或焦慮障礙的家族發病史。分娩後,激素水平急劇降低,產後長期的低雌激素水平可以引起抑鬱症狀。
準確的診斷顯得十分重要,首先在日常生活中,作為產婦的家庭人員要關心產婦的情緒變化,出現下列症狀需及時就醫,在產科大夫、精神科大夫的幫助下診斷,如“情緒緊張”、“在掙扎中生活”、“感到悲傷難過”、“陷入昏暗之中”、“生活中佈滿陰雲”、“筋疲力盡、“感覺麻木不仁”或“過度敏感”、“食慾不振”、“性慾下降”、“難以入眠”等。
患有產後抑鬱症的婦女常常需要家人和社會的支援,尤其是丈夫的體貼、關心、理解十分重要,要及時開導並排解產婦的憂慮問題,經常有戶外活動,多與親人、朋友交談,能很快從抑鬱情況[;解脫出來。
如經心理治療無效和症狀日趨加重需要藥物治療,幫助大腦對其生化結構進行重新調整。抗抑鬱藥物發揮作用一般需要 3~4個星期的時間,在這段時間裡,非常需要周圍人們的安慰和支援。在當今社會裡,我們似乎已經習慣了“快刀斬亂麻”的處理問題的方法,然而,這類藥物必須在體內蓄積達到一定的水平之後才能發揮作用。對此,患者需要對醫生具有足夠的信任。
總之,在產後一段時間裡照顧好自己的大腦對產婦的軀體和情緒健康是非常重要的。此時如果能夠保證良好的睡眠、營養和運動,則可以幫助大腦進行重新調整,提高大腦處理應激刺激的能力,在必要的時候,藥物治療可以幫助患者解除抑鬱症、重獲快樂的生活。
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