帕金森氏病的護理——家人應細心
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在帕金森氏病早期,病人具有獨立生活的能力,其護理主要在於指導和幫助解決生活中的困難;晚期臥床的病人,其護理任務則越來越重。家屬對帕金森患者的護理一般應注意以下幾點:
(1)注意膳食和營養:
① 可根據病人的年齡、活動量給予足夠的總熱量,膳食中注意滿足糖、蛋白質的供應,以植物油為主,少進動物脂肪。服用多巴胺治療者宜限制蛋白質攝入量。因蛋白質可影響多巴胺的治療效果。蛋白質攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下,全日總量約40~50克。在限制範圍內多選用乳、蛋、肉、豆製品等優質蛋白質。適量進食海鮮類,能夠提供優質蛋白質和不飽和脂肪酸,有利於防治動脈粥樣硬化。
② 飲食宜清淡、少鹽;禁菸酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖哩等。食物製備應細軟、易消化,便於咀嚼和吞嚥,按半流質或軟食供給。 應保證水分的充足供給。
③無機鹽、維生素、膳食纖維供給應充足。多吃新鮮蔬菜和水果,能夠提供多種維生素,並能促進腸蠕動,防治大便祕結。患者出汗多,應注意補充水分。
(2)加強肢體功能鍛鍊:
本病早期應堅持一定的體力活動,主動進行肢體功能鍛鍊,四肢各關節做最大範圍的屈伸、旋轉等活動,以預防肢體攣縮、關節僵直的發生。晚期病人作被動肢體活動和肌肉、關節的按摩,以促進肢體的血液迴圈。
(3)生活中幫助病人:
本病早期,病人運動功能無障礙,能堅持一定的勞動,應指導病人儘量參與各種形式的活動,堅持四肢各關節的功能鍛鍊。隨著病情的發展,病人運動功能發生一定程度的障礙,生活自理能力顯著降低。此時宜注意病人活動中的安全問題,走路時持柺杖助行。若病人入廁下蹲及起立困難時,可置高凳坐位排便。若病人動作笨拙,常多失誤,餐食中謹防餐具。無法進食者,需有人喂湯飯。穿脫衣服,扣鈕釦,結腰帶、鞋帶有困難者,均需給予幫助。
(4)預防併發症:
注意居室的溫度、溼度、通風及採光等。根據季節、氣候、天氣等情況增減衣服,決定室外活動的方式、強度。以上措施均能有效地預防感冒。晚期的臥床病人要按時翻身,做好面板護理,防止尿便浸漬和褥瘡的發生。被動活動肢體,加強肌肉、關節按摩,對防止和延緩骨關節的併發症有意義。結合口腔護理,翻身、叩背,以預防吸入性肺炎和墜積性肺炎。
帕金森
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