男子遭電擊後又被鋼筋貫穿 重要臟器血管全避開了
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經四川大學華西醫院多科室約7個小時的處理,一名受電擊後又被鋼筋自胯下貫穿身體的男子被送進ICU病房,生命體徵平穩。
遭電擊後又被鋼筋貫穿
說起9月18日晚做的這臺手術,四川大學華西醫院胸外科主治醫生馬林直感嘆:傷者是不幸中的大幸:鋼筋進入體內後,完美避開了重要臟器,沒有造成大的出血,“如果鋼筋向左右歪一點,男子的性命都有可能不保。”醫生感嘆:鋼筋的這種穿插路徑,即使是要刻意去做都很難做到。
9月18日下午,一名37歲男子被送到醫院急診科。據稱,男子在工地上遭遇電擊,隨後落下時坐到一根1.2米左右的螺紋鋼筋上,鋼筋從距離其肛門約1釐米的位置斜插進身體,直抵右肩後才停下。
男子被鋼筋貫穿
“傷者送來時,生命體徵平穩,意識也算清醒,只是可能受到了驚嚇。”馬林告訴記者,對傷者做增強CT後發現,男子的胸腔、腹腔無明顯出血,“整個循環系統的血管沒有明顯損傷。”
醫院胸外科、普外科及泌尿外科的醫生緊急聯繫會診,打開了男子的胸腔、腹腔。“鋼筋進入身體後,從膀胱和直腸的間隙穿過。”馬林表示,正常情況下,膀胱和直腸是貼在一起的,“鋼筋從這裏鑽出一條間隙,這樣的穿過方式,讓人去做都很難。”
接着,鋼筋穿過了後腹膜,走在腹腔動脈和腹腔靜脈之間,擦傷胰頭往上。“後腹膜上分佈了下肢和腹部大血管,如果穿破形成出血,傷者會非常危險。”馬林介紹,另一方面胰頭未被穿透,“不然手術就要涉及十二指腸、膽道,會非常麻煩。”
繼續朝上,鋼筋從肝臟後面穿通左外葉,“左外葉的損傷,切掉就好了。”馬林再次感嘆傷者的幸運:如果是穿透的右葉,男子可能很難堅持太久,“右葉上血管很豐富。”
不幸男子的大幸還在繼續,鋼筋穿過膈肌,從心包右側經過上靜脈表面,穿透右肺上葉。“正常情況下,心包和肺是貼在一起的,鋼筋等於是從中間又鑽出一條縫隙。”另一名醫生表示。記者瞭解到,右肺上葉被穿透後,傷者無明顯漏氣和出血,只有少量氣胸。“如果鋼筋歪一點,穿透心臟或者戳破肺部血管,傷者也堅持不了多久。”
鋼筋最後從第一肋間下面停住,未穿破皮膚,“如果從第一肋胸口出來的話也很危險,因爲會傷及鎖骨下動脈、鎖骨下靜脈。”男子的胸腔和腹腔被打開後,醫生對其肺部、肝臟的受損部位做了切除,修補了破損的小腸,在多科醫生的密切注意下,很快,這跟直徑近1釐米、長約1.2米的鋼筋被拔了出來。
在做了處理後,男子被送進ICU病房。據瞭解,目前男子生命體徵平穩。“手術期間傷者一共出了500毫升血。”馬林介紹,這比一次獻血量(400毫升)多100毫升,影響不大。
馬林表示,鋼筋穿透男子身體的途中,“隨便戳到什麼位置的血管,都很難存活下來。”
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