老人用藥不當容易增加住院的風險
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據調查顯示,老年人用藥依從性和自身疾病多發性,已成爲目前我國慢性病不能良好控制的最大阻礙之一。
老人用藥不當會增加住院風險
老年人藥物不良反應的發生很多與不合理用藥有關,據有關研究顯示,用藥的種類與不良反應發生率如下:
隨着年齡的增長,老人的記憶力、聽力、視力明顯衰退,日常生活能力下降,依賴性增強。容易出現少服、漏服、誤服等現象,並導致入院率增加。
老年人的主觀意識加強,對藥物缺乏全面瞭解時,習慣憑經驗、直覺判斷事物,影響用藥依從性。
“是藥三分毒”在老年人的思想里根深蒂固。總認爲有不舒服了纔要吃藥;出院帶的藥吃完了就無需再買;吃完了藥症狀緩解了或者消失了就是病好了,就不吃藥了;能省一點是一點,藥要少吃;保健品吃了只有好處沒壞處,藥吃多了肯定有害無益;貴的藥一定比便宜的藥效果好。
治療方案過於複雜(如給藥途徑、給藥時間、藥物的種類及注意事項);藥片太小,不利於伴有視力和手指靈活性減退的老年人使用;藥片太大難以吞嚥;包裝過於複雜,影響老年人自主用藥能力。
老人如何合理用藥?
1、選擇適當的劑量
初始用藥應從小劑量開始,逐漸增加到最合適的劑量。爲了避免藥物在體內蓄積中毒,可以採取減少每次給藥劑量、延長每次給藥間隔時間等辦法。
2、藥物治療要適度
患急性疾病的老年人,病情好轉後應及時停藥,不要長期用藥。
3、提高老年人用藥的依從性
老年人理解力、記憶力差,視力不佳,聽力減退,同時應用多種藥物,特別是外形相似的藥物,常常造成服錯藥,而且用藥品種越多,依從性越差,因此醫生和患者家人都應該格外關照他們。
4、合理選擇藥物
對腎與中樞神經系統有毒性的抗菌藥物,如鏈黴素、慶大黴素等應儘量不用,更不可聯合應用。腎上腺皮質激素應儘量不用,更不能長期大劑量使用,如必須應用須加鈣劑及維生素D。
老人用藥的注意事項
1、注意藥種類不要過多
老年病人服用的藥物越多,發生藥物不良反應的機會也越多。此外,老年人記憶力欠佳,藥物種類過多,易造成多服、誤服或忘服,最好一次不超過3~4種。
2、注意不要用藥過量
臨牀用藥量並非隨着年齡的增加而增加。老年人用藥應相對減少,一般用成人劑量的1/2~3/4即可。
3、注意不要長期用一種藥
一種藥物長期應用,不僅容易產生抗藥性,使藥效降低,而且會對藥物產生依賴性甚至形成藥癮。
4、注意不要濫用藥物
患慢性病的老人應儘量少用藥,更不要沒弄清病因就隨意濫用藥,以免發生不良反應或延誤治療。
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