伊能靜產後感染怪醫生 傷口嚴重感染
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伊能靜以47歲高齡生下女兒“小米粒”,剖腹後被細菌感染傷口,之後再次開刀清創,她也在微博貼文指控美國醫生是庸醫。近日她的朋友,同時也是高雄醫學大學附設中和紀念醫院的副院長鄭丞傑跳出來表示這狀況“並不罕見”,認爲她的指責不太妥當。
伊能靜先前表示生完小孩1周後,發現傷口裂開將近1根手指長,於是回到醫院找醫生檢查,對方卻認爲貼美容膠帶、吃些抗生素就可以,沒想到不久後傷口又化膿,甚至發出異味,醫生依然說沒有問題,她乾脆找別的醫生診治,這才知道傷口已經嚴重感染,也發現前一個醫生開的抗生素根本對她無效。
據媒體報道,鄭丞傑表示先進國家在剖腹前只會幫產婦打1支抗生素,術後會感染大多都是抵抗力弱、產程過久沾染太多空中落菌,或是傷口疏於悉心照顧,感染的機率大概爲1%,所以他認爲伊能靜此次的狀況不算是醫療疏失,否則該名美國醫生不會開抗生素,強調美國的醫療制度爲“保守治療”,會讓感染的傷口自己痊癒,臺灣醫生反而會在感染初期就主動治療,直言“若是這樣就怪美醫是庸醫不太好”,認爲只是每個國家的處理方式不一樣,也透露如果伊能靜先拍個傷口照給他,說不定可以提早解決問題,並希望好友要保重身體。
延伸閱讀:剖腹產後注意事項
不宜平臥:手術後麻醉藥作用消失,產婦傷口感到疼痛,而平臥位對子宮收縮疼痛最敏感,故應採取側臥位,使身體和牀成20-30度角,將被子或毛毯墊在背後,以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。
不宜靜臥:術後知覺恢復後,就應該進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下牀慢慢活動,這樣能增強胃腸蠕動,儘早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜過飽:剖腹手術後多食,會導致腹脹,腹壓增高,不得於康復。所以,術後6小時內應禁食,以後逐步增加食量。
及時排便:剖腹產後,由於疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,易造成尿瀦留和大便祕結,故術後產婦應按平時習慣及時大小便。
嚴防感冒:感冒咳嗽可影響傷口癒合並,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產婦應及時服用藥物治療。
另外,要確保腹部切口及會陰部清潔,發癢時不要搔抓,更不要用不潔淨的物品擦洗。
剖腹產術後的自我護理:
1.術後加強自我保健,對於順利康復是很重要的。
2.術後三天內配合輸液,以補足水分,糾正脫水狀態。術後六小時可進食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質食物。術後第二天可吃粥、鯽魚湯等半流質食物。
3.及早活動,是防止腸粘連、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失後,上下肢肌肉可做些收放動作,術後六小時就可起牀活動。
4.剖腹產時,子宮出血較多,應注意陰道出血量,如發現超過月經量,及時通知醫生。
5.咳嗽、噁心、嘔吐時,應壓住傷口兩側,防止縫線斷裂。
6.一般於手術後第二天補液結束即可拔除留置導尿管,拔除後3~4小時應及時排尿。臥牀解不出,應起牀去廁所,再不行,應告訴醫生,直至能暢通排尿爲止。
7.體溫如超過37.4℃,則不宜強行出院。回家一週內,最好每天下午測體溫一次,以便及早發現低熱,及時處理。
8.當心晚期產後出血:回家後如惡露明顯增多,如月經樣,應及時就醫,特別是家住農村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫院診治。
9.及時採取避孕措施:房事一般於產後42天、惡露完全乾淨後開始。初期宜用避孕套,產後3個月應去原手術醫院放環。因爲如果一旦受孕做人工流產,會特別危險。
10.注意經期傷口疼痛:傷口部位的子宮內膜異位症時有所見,表現爲經期傷口處持續脹痛,且一月比一月嚴重,後期可出現硬塊。一旦出現此類症狀,應及早去醫院就診。
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