頻頻打嗝像唱歌 竟是患上胃潰瘍
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姚先生今年68歲,平時身體不錯,近期不知怎的總是打嗝,而且頻率非常高,被老伴調侃打嗝就像唱歌一樣。到後來,姚先生甚至睡着了也打嗝。昨天,他來到漢口醫院就診。經胃鏡檢查發現,姚先生打嗝居然是因爲患上了胃潰瘍。
該院消化內科主任說,有些胃潰瘍是發生在胃底部的,這個地方非常靠近膈神經,所以引起了打嗝症狀。老年人因體質下降及經常服藥等原因,使得潰瘍發作時症狀不典型,所以建議老年朋友警惕胃部症狀,一旦發現,應儘早到醫院進行相關檢查,避免出血及穿孔等危險發生。
胃潰瘍的治療方法
一般治療
隨着對胃潰瘍發病機制的研究,一般治療已顯得日益重要。其中飲食和生活規律的調節是重要方面。包括停止吸菸、飲酒、嚼食檳榔等刺激性強的食物,飲食三餐有規律、有節制。對於生活工作學習緊張的病人,注意休息和勞逸結合甚至臥牀休息都是必要的。
手術治療
隨着醫藥事業的發展和藥物在消化性潰瘍治療中的作用,消化性潰瘍在治療上有了很大變革。目前應用的抗潰瘍藥物可在4周內使75%的潰瘍癒合,8周內使85%~95%的潰瘍癒合。藥物治療後複發率也在不斷下降。而且大量臨牀資料顯示擇期手術在減少,急診手術(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。但對於胃潰瘍外科手術治療較十二指腸潰瘍手術治療的適應證要適當放寬。
藥物治療
根據胃潰瘍的發病機制及藥物作用特點分成:抗酸製劑、壁細胞各種受體阻斷劑、黏膜保護劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類。
打嗝的常見原因
正氣虧虛或素體不足
藥物、全身麻痹、手術後、精神因素等,內耳及前列腺病變亦可引起呃逆。正氣虧虛或素體不足,年高體弱,或大病久病,正氣未復,或吐下太過,虛損誤攻等,均可損傷中氣,使脾胃虛弱;胃失和降;或胃陰不足,不得潤降,致胃氣上逆動膈,而發生呃逆。
情志不遂
惱怒傷肝,氣機不利,橫逆犯胃,胃失和降,胃氣上逆動膈;或肝鬱克脾,或憂思傷脾,脾失健運,滋生痰濁,或素有痰飲內停,復因惱怒氣逆,胃氣上逆挾痰動膈,皆可發爲呃逆。
中樞性
呃逆反射弧抑制功能喪失,器質性病變部位以延腦最重要,包括腦腫瘤、腦血管意外、腦炎、腦膜炎,代謝性病變有尿毒症、酒精中毒,其他如多發性硬化症等。
飲食不當
進食太快太飽,過食生冷,過服寒涼藥物,致寒氣蘊蓄於胃,胃失和降,胃氣上逆,並可循手太陰之脈上動於膈,使膈間氣機不利,氣逆上衝於喉,發生呃逆。
外周性
呃逆反射弧向心路徑受刺激。膈神經的刺激包括縱隔腫瘤、食管炎、食管癌、胸主動脈瘤等。膈肌周圍病變如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下膿腫、食管裂孔疝等,迷走神經刺激有胃擴張、胃炎、胃癌、胰腺炎等。
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