警惕老年人摔跤 嚴重或致猝死
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從醫生到老百姓有個普遍的共識——老人經不起一摔。
老年人容易跌倒,基於以下原因:
1、老年人肌肉量比年輕人明顯減少,導致全身力量不足,平衡能力差;
2、老人神經系統老化,腦子反應慢,感覺也遲鈍,如果腳下一滑,年輕人可以立刻動員全身肌肉防跌倒,老人就難以做到;
3、年紀大的人往往有基礎病,如關節炎會導致腿腳僵硬,帕金森病、腦卒中後遺症導致走路不穩,心衰、慢阻肺的病人普遍體力不支等;
4、很多老年人視力減退,白內障是常見眼病,糖尿病、高血壓等老年病都會損傷眼底,造成視線模糊甚至失明;
5、老年人常見原發性體位性低血壓,這是植物神經退化的表現,當由躺變成坐或由坐位變爲站位時就會發生頭暈,容易誘發跌倒;
另外,老年人常服的一些藥物,如降壓藥、鎮靜安眠藥、抗過敏藥等都可能引起眩暈,成爲跌倒的誘因。
“老人因爲昏迷而跌倒,甚至發生猝死,往往源於三類情況。”一是腦出血,老人往往有腦動脈硬化,如果血壓驟然升高,很有可能發生腦血管破裂,導致意識喪失;二是肺栓塞,靜脈產生的血栓如果堵住了肺部較大的血管,會立即引發極其嚴重的後果;三是心臟病發作,包括心肌梗死、主動脈夾層(血管突然劈了)、嚴重心律失常等,會導致心臟驟停,都是致命的打擊。
大部分跌倒的老人未必當時會出現生命危險,但必須警惕的是,跌倒後因爲恢復緩慢引起的長期臥牀往往成爲“隱形殺手”。原本比較健康的老人,僅僅因爲摔了一跤,幾周後竟然去世了,這種情況並不罕見。孟慶義解釋說,老人往往有骨質疏鬆,跌倒容易導致股骨頭骨折,由此下不了牀。一旦長期臥牀,原本衰退的身體機能會隨着活動減少進一步減退。舉個例子,人站立或坐位時的呼吸幅度遠遠大於躺着,人躺着的時候,近1/3肺部組織不動,特別是最下面的肺組織就會實變,出現墜積性肺炎,有可能奪去生命。此外,長期不活動,全身肌肉、心功能、神經功能、消化功能等都進一步衰退,恢復起來更慢。臥牀後腿部活動少,容易形成下肢靜脈血栓,由此導致的肺栓塞並不鮮見。另外,臥牀會誘發便祕,用力排便往往是老人腦卒中、心梗的導火索。長期臥牀、不能外出還會引發焦慮、抑鬱情緒,繼而損害免疫系統,容易繼發感染,嚴重威脅生命。
因此,老人跌倒後的護理顯得尤爲重要,直接影響到壽命的長短。醫生給出瞭如下具體建議:
1、老人臥病在牀,平時應儘可能保持半坐的姿勢,避免長期平躺;
2、多做牀上活動,要被動或主動活動肢體,如舉手臂、翹腳尖等,儘可能讓所有能活動的部位活動起來,病人不能動的,家人要幫助病人動,特別要按摩腿部,以防止血栓形成;
3、多給病人翻身,預防褥瘡;
4、飲食清淡,保持大便暢通;
5、多給老人擦洗,保持清潔衛生,預防感染;
6、讓老人住在陽面房間,多曬太陽,一方面能防骨質疏鬆,另一方面有助保持好心情;
7、遵醫囑按時服藥,堅持治療。
老人摔跤後果嚴重 老年人進行平衡訓練可防摔跤
負重訓練益心臟。包括走路、跳舞、慢跑、爬樓梯、健身操、跑步等。這些訓練有益心臟健康和骨骼力量,能減少骨折風險。建議每週鍛鍊至少150分鐘,可以分3—5天來做。每次持續20—60分鐘或一次10分鐘,一天2—3次。鍛鍊強度建議是中度至強烈(有些氣喘吁吁,但是仍然可以講話)。
力量訓練健肌肉。啞鈴、器械或者對抗身體重量等都是力量訓練。這些訓練有助提高肌肉和骨骼強度,並且優化姿態。建議每週做3—5天,每次2—3組,每組重複動作8—12次。注意要包含主要肌肉羣。力量訓練特別要注意控制好強度。如果你能一次輕鬆地做12次以上,那麼重量太輕了;如果每次做不了8次,則重量太重了。
平衡訓練防摔跤。太極、瑜伽,或其他挑戰平衡的運動都屬於平衡運動,它們的主要益處是提高移動性和平衡力,減少摔跤和骨折的風險。建議每週2—3天進行平衡訓練,總共120分鐘,爲節省時間可以把力量訓練和平衡訓練整合在一起來做。鍛鍊強度:初學者可以做靜態運動(站在一個點上保持住一種姿勢),在進階階段,可以做動態運動,在移動中挑戰平衡,這個時候你或許需要教練的指導。
姿態訓練護脊柱。姿態訓練能幫助老人保護脊柱,減小脊柱壓力,降低摔跤和骨折,特別是脊椎骨折的風險。姿態訓練應該貫穿在每日生活中,坐、立、行都要注意保持良好姿勢。可以先利用鏡子來練習。
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