中風後急救 冰敷患者額頭會加重病情
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“中風後要扎手指放血急救”“中風發生時應服用安宮牛黃丸”……5月25日是世界預防中風日,微博等網絡平臺又在“大做文章”,針對網上盛傳的中風判斷及急救法,神經內科醫生表示,部分是有科學依據的,但有一些是很不靠譜的。
中風發生後立刻用安宮牛黃丸?
可緩解
目前,不少市民會在家中準備安宮牛黃丸等藥物作爲中風急救使用,人民網微博顯示“由於中風分爲缺血性中風和出血性中風,因此不建議輕易採用藥物急救。”那麼中風發生時該不該用安宮牛黃丸?
醫生表示,用安宮牛黃丸急救在中醫而言是可行的,就他的門診和臨牀經驗來看,部分有中風徵兆的患者在服用安宮牛黃丸急救後再送醫,確實是緩解了一部分中風症狀,尤其對進展型中風有一定預防作用。
“但從西醫角度而言,兩種中風處理方式也不一樣,出血性中風俗稱是‘爆血管’,我們是不建議用血管擴張藥物或抗凝藥物治療;而缺血性中風治療則完全相反,治療上則會用溶栓或改善體循環等藥物治療。”王劍威說。
中風後應用冷毛巾或冰敷患者額頭?
不建議
記者在針對中風急救的一條微博中看到,“(患者中風後)可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利止血和降低血壓。”
醫生稱,這種急救方法是不建議執行,因爲冰袋或冷毛巾有可能會刺激血管加重病情。
中風 別太指望放血救命
原來,“中風放血救命法”據說是臺灣老中醫所傳。帖子上還詳細講述了放血救命的具體辦法:發現中風者後,要先原地把患者扶起坐穩以防再摔倒,然後開始放血。放血時可用注射用的針頭或縫衣針,在患者的十個手指頭尖兒(沒有固定穴位,大約距離指甲一釐米之處)刺上去,要刺出血來(血不出來,可用手擠),等十個手指頭都流出血來(每指一滴),大約幾分鐘之後,患者就會自然清醒。
中國中醫科學院西苑醫院心血管科副主任醫師陳可遠告訴記者,這說法不科學。放血療法的確是中醫的一種治療手段,但是中風是經過很長時間血管被血栓堵塞引起的,放血很難奏效。
有專家還表示,人的手指尖上有個十宣穴,可以配合人中等穴位通過鍼灸或點刺,起到輔助治療中風、中暑、暈厥、癲癇等疾病的目的。但是隻靠針刺該穴位治療某種疾病的效果不大。而且目前也沒有看到放血療法治療中風的臨牀研究或文獻記載。
中醫講究辨證對症治療,一種方法不可能適合所有患者。因此說靠放血救中風患者的命不大可能。如果家裏出現中風患者,還是要儘早送往醫院治療。
中風後如何急救
1、保持鎮靜,給病人以精神安慰。
2、初步判斷爲腦卒中後,應使病人仰臥,頭肩部稍墊高,頭偏向一側,防止痰液或嘔吐物迴流吸入氣管造成窒息。如果病人口鼻中有嘔吐物阻塞,應設法摳出,保持病人的呼吸道通暢。
3、使病人平臥,解開病人領口鈕釦、領帶、褲帶、胸罩,如有假牙也應取出。可不放枕頭或將枕頭墊在肩膀後面,使下頜略微仰起。
4、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,緩解其緊張情緒。宜保持鎮靜,切勿慌亂,不要悲哭或呼喚病人,避免造成病人的心理壓力。
5、打電話給急救中心或者醫院神經專科,尋求幫助,必要時不要放下電話,詢問並聽從醫生指導進行處理。
6、及時清除口腔內異物,如嘔吐物、假牙等,保持呼吸道通暢。
7、避光可將窗簾拉上,避免強光刺激。
8、有條件者可給予及時的吸氧。
9、可以做一些簡單的檢查。如用手電筒觀察病人雙側瞳孔是否等大等圓;如有可能應測量血壓,如收縮壓超過20千帕(150毫米汞柱)可以給病人舌下含服一片10毫克硝苯地平,即心痛定。
10、有條件者呼叫救護車來運送病人。自行搬運病人時正確的方法是:2~3人同時用力,一人托住的病人的頭部和肩部,使頭部不要受到震動或過分扭曲,另一人托住病人的背部和臀部,如果還有一人,則要托起病人腰腿部,三人一起用力,平擡病人移至硬木板牀或擔架上,不搬運時把病人扶直坐起,切勿抱、拖、背、扛病人。
11、在沒有醫生明確診斷之前,切勿擅自做主給病人用止血劑、安宮牛黃丸或其他藥物。
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