有些小兒骨折不易發現
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兩歲的陽陽在玩耍時從臺階上一腳踏空,摔倒在地。被扶起後,他一個勁兒哭鬧不止,直說腿疼。媽媽急忙帶他到醫院檢查,拍過X片,醫生診斷爲下肢青枝骨折。
所謂青枝骨折,這是一個很形象的說法。你看那青嫩的柳枝垂來蕩去,非常柔韌,即便折彎了還會連着。折而不斷,是柳枝的特點。小兒骨折也是如此。由於小兒骨骼含有機物多,骨膜肥厚,彈性和韌性都非常強,所以大多數情況下也是折而不斷。
骨骺是兒童特有的一種骨結構,分爲生長性骨骺和牽拉性骨骺,前者與骨骺的生長有關。當生長性骨骺受到損傷時,則容易出現骨的生長障礙或關節畸形。我們曾經接診過一個3歲的孩子,他的症狀是一側關節伸不直,在好幾家醫院治療過,不見好轉。我們仔細追問病史,孩子的父母纔想起,孩子在一歲半的時候,曾經不小心從一樓的陽臺上摔了下來,當時未檢查出什麼異常。其實,這個孩子的生長性骨骺就是受到損傷而引起的。由於損傷沒什麼移位, X線很難診斷,會誤診爲扭傷。因此,小兒受到外力或發生墜落事件後,即便X線拍片無明顯異常,但如果肢體局部出現持續性疼痛和腫脹,也要警惕有骨骺損傷的可能。家長一定要多留心,多觀察孩子的生長髮育,必要時定期到醫院進行檢查。
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