服用豐胸減肥藥易患子宮肌瘤?
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國慶期間,佛山38歲的秦女士在458醫院婦產科接受了子宮肌瘤剔除手術。秦女士的主刀醫生,458醫院婦產科主任萬蘭花了3個多小時,從她的子宮裏挖出了103個大小不一的子宮肌瘤。專家提醒,子宮肌瘤跟雌激素、孕激素水平有關,因此,子宮肌瘤易發生在卵巢功能旺盛的生育期女性,並建議女士們少吃含有激素的食物,如蜂王漿、激素養的動植物,以及含激素的豐乳、減肥藥品。
多發性子宮肌瘤佔六成
據萬蘭介紹,秦女士爲多發性子宮肌瘤。在子宮肌瘤中,子宮只長一個肌瘤的情況不多見,多發性子宮肌瘤佔了子宮肌瘤的60%-70%,但患者以10個以內的肌瘤比較多,超過30個的很少見,長到上百個肌瘤的情況則非常罕見。
子宮肌瘤的病因尚不十分明確,所以無法解釋爲何有些患者的子宮肌瘤數量如此之多。不過,萬蘭表示對此不用過於擔心,子宮肌瘤是婦女最常見的生殖系統良性腫瘤,良性機率高達98%左右,沒有症狀、不影響月經及生育時無需處理。
“當然,子宮肌瘤有1%-2%惡變的可能性,突然間疼痛或者長得很大,要及時就醫。”萬蘭介紹說,多發性子宮肌瘤的肌瘤數量雖然多,但可以完全沒臨牀症狀,但也可能表現爲月經量增多、經期延長,甚至導致患者嚴重貧血。此外,如果增大的瘤體向前壓迫膀胱,則會引起尿頻尿急,向後壓迫直腸,則導致便祕、排便困難。
“子宮肌瘤的發病率高,有些完全沒有症狀,做個子宮B超就能發現子宮肌瘤,建議女士定期做婦科專科B超檢查,併到專科看病。”萬蘭強調說。據介紹,爲響應全國統一啓動的“服務百姓健康行動”大型義診活動,458醫院婦產科在10月22日至10月28日,將安排2位專家對所有婦產科疾病進行免費義診、諮詢,免費檢查陰道鏡、B超、白帶常規,並對育齡女性進行子宮肌瘤免費篩查,檢查中發現有子宮肌瘤者,該科將登記並進行一年內免費B超跟蹤檢查和義診諮詢。
子宮肌瘤可能影響生育
雖然在不少子宮肌瘤患者的案例中,都能看到患者“肚子像懷孕4、5個月”的描述,但子宮肌瘤很可能會影響生育。
據萬蘭介紹,假如肌瘤生長在子宮腔內,而體積又很大,直徑約有3公分的話,便足以阻礙受精卵結合,影響受孕。若有此情況,進行宮腔鏡手術切除肌瘤便能解決問題,患者能懷上孩子。若肌瘤長在子宮腔外,則不會導致受孕困難。在子宮肌瘤不影響懷孕的情況下,就不用特別處理。
“只要肌瘤沒有變性都不要緊,可生孩子剖宮產的時候再處理,或生完後處理。”萬蘭表示,但妊娠期的檢查要更密切一點,一至兩個月做一次B超,看肌瘤是否有變性增大。而在分娩時,醫生會根據肌瘤生長部位、胎兒及孕婦情況,決定分娩方式:例如子宮肌瘤位阻塞產道,應選擇剖腹產,媽媽身上留下的傷口也會較大。
“目前沒有藥物能消除子宮肌瘤,當子宮肌瘤出現症狀時,手術是唯一解決辦法。”萬蘭表示,但採取哪種手術方式取決於年齡、是否有生育要求以及個人意願。對有生育要求的患者,儘量保留子宮,可選擇子宮肌瘤剔除手術。而對於45歲以上且已生育的女性,若發現這麼多子宮肌瘤,一般建議患者切除子宮。“子宮肌瘤再發機率不少見,切除子宮,第一可預防子宮肌瘤再復發;其次45歲以上的女性已臨近絕經期,子宮切除對其影響不大。”
南方日報記者 趙兵輝
通訊員 吳燕玲
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