新生兒黃疸纏身 區分生理和病理
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北京兒童醫院的專家說,新生兒黃疸是發育過程中的生理現象,是由新生兒膽紅素代謝特點決定的。胎兒在宮內肺無呼吸功能,用紅細胞將胎盤裏母親血中的氧氣帶到全身。
一旦出生後肺部建立呼吸,紅細胞就不需要那麼多了,紅細胞的破壞就產生了膽紅素。膽紅素在肝臟分解後經膽管排泄到直腸,因此,寶寶的大便是黃色的,部分經腎臟排出,尿也是黃色的。
新生兒肝功能不成熟,分解排泄膽紅素的能力差,膽紅素在血中堆積,所以皮膚髮黃,直到1周後肝功能成熟了,黃疸纔會消退。
幾乎每個新生兒出生後都會出現皮膚、黏膜和鞏膜黃染,只是他們黃疸的程度不同而已。
如果黃疸程度較輕,屬於生理性黃疸,一般於生後2~3天出現,4~6天達高峯,大多數足月兒於生後10天左右自行消退,早產兒則需生後3周左右才能消退。在此期間寶寶一般情況良好,家長不必過分緊張。
一般來說,發生黃疸的機率足月兒有50%、早產兒有80%。老人說十個寶寶五個黃,這一經驗很對。但如果黃疸在生後第1天出現,而且發展很快,皮膚像金黃色,那麼就應當及時向醫生諮詢了。
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