哪種治療更年期綜合症的方法更安全
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女性進入更年期後,由於卵巢功能的衰退,雌激素分泌水平逐漸下降,直接引發月經紊亂、皮膚鬆弛、脾氣焦躁、潮熱盜汗、失眠抑鬱、心悸等生理和心理上的各種不適,嚴重時還可引發心血管疾病、萎縮性尿道炎、陰道炎、骨質疏鬆等各種疾病,症狀明顯者會嚴重影響到日常生活,這就是我們通常所說的更年期綜合症。
激素替代療法存在很大隱患
目前在國內,對於更年期綜合症的治療很多醫生會推薦激素替代療法,也即通過補充雌激素來緩解各種不適症狀。
更年期女性補雌激素的觀點在上世紀八九十年代的醫學界非常盛行。然而最近幾年,很多專家開始對此持反對態度,一系列的研究發現,這種用雌激素爲女性保存美麗的方法背後可能隱藏着更大的危機。
最先被醫學界發現的就是,雌激素替代療法可增加患乳腺癌的風險。而在《美國醫學會雜誌》上發表的一項長達14年的研究表明,使用雌激素與患卵巢癌有關。種種證據表明,補雌激素給女性帶來的危險似乎比好處更大。因此,2002年7月9日,美國國立衛生研究院宣佈,他們決定停止一項3年前開始的對16600名婦女進行的補充雌激素的臨牀研究,理由是與沒有使用雌激素的女性相比,使用者患中風、心臟病和乳腺癌的機率都增加了。
在國外,更多醫學專家已經改變對雌激素的看法,不再把補充雌激素作爲治療更年期綜合症的主要途徑。他們認爲,每一位健康的成年女性,自身都有分泌雌激素的功能,並能保持微妙的平衡。所以從理論上說,除非患者出現某些疾病情況,纔會考慮使用“外援”。否則,大多數情況下,我們並不需要外來的雌激素。
補充雌激素是一個很嚴肅的醫療行爲。雌激素不能隨便服用,在市場上私自買一些含有雌激素的保健品服用也存在“濫用”的安全隱患。專家提醒,在補充雌激素前,必須做系統的體格檢查,包括測血壓,檢查心、肝、腦、腎功能,注意乳房腫塊及婦科盆腔疾病,等確定患者沒有禁忌證後才能考慮應用雌激素。其次,補充雌激素強調個體化治療,醫生會根據患者的情況決定應用最低的有效劑量、藥物種類。最後,在補充雌激素的過程中,患者一定要在醫生的指導下定期嚴格監控乳房、子宮內膜等情況,以便決定是否繼續使用雌激素。
非激素植物藥給更年期女性更安全選擇
資料顯示,在中國更年期患者中,焦慮是第一普遍的症狀,50%-60%的患者都會出現。莉芙敏是從北美植物“黑升麻”根莖中提取的異丙醇萃取物,作爲世界上第一個、也是目前唯一通過臨牀研究,證實能夠安全而有效緩解圍絕經期綜合徵的現代標準植物藥,莉芙敏在國外已安全使用40年。2004年9月底到2005年5月在華進行的、由多家醫療機構參與的臨牀試驗結果來看,黑升麻異丙醇萃取物對焦慮、失眠等症狀的緩解更有針對性,並且避免了激素治療的副作用。
對於過去罹患乳腺癌的更年期婦女來說,因爲過去乳腺癌患者是不能使用激素治療的,新藥的出現,也在治療方式上給這類患者提供了更安全的選擇。
此外,專家建議更年期女性感覺自己在“扛”的時候,就應該就醫尋求幫助,不要“熬着”。因爲更年期綜合徵越早治療效果越好。要安全度過更年期,除了進行必要的藥物治療,更多需要女性從心理、生活方式上多方面做好準備,比如在生活當中多關心自己;心情不好時儘量找能夠理解自己的人進行傾訴,釋放情緒;降低自己的心理期待,調整近期目標等。此外,培養自己的業餘愛好,適當進行體育鍛煉也是非常必要的。
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