中醫怎麼辯證治療更年期綜合症
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處於更年期的朋友,要注意自我調節:一是正確認識更年期是由於人體激素水平下降引起的生理現象,是不可逆轉的自然發展規律;二是儘可能保持良好的精神狀態,做到樂觀豁達、積極向上、精神放鬆;三是儘可能多地參加社會活動,以開拓生活領域,充實生活內容,更好地維護心理健康,以減輕及避免更年期綜合徵的發生與發展。
【辯證分型】
根據臨牀出現的症狀可以分爲以下幾型:
1.腎陰不足 絕經前後烘熱出汗,心煩不安,頭暈耳鳴,腰痠膝軟,口乾便結,月經失調。舌乾紅,脈細弱。
2.腎虛肝旺 絕經前後烘熱出汗,急躁易怒,頭痛頭暈,腰痠耳鳴,口乾咽燥,大便乾結,或月經失調。苔黃,舌乾紅少津,脈細弦。
3.腎虛肝鬱 絕經前後月經紊亂,或先或後,或淋漓不淨,烘熱出汗,抑鬱多慮,善於猜疑,經前有時乳脹,腰痠頭脹。苔薄,舌紅,脈細弦。
4.腎陽衰弱 絕經前後畏寒肢冷,面色皖白,精神萎靡,腰痠膝冷,性慾淡漠,納少。月經量少,色淡。苔薄,舌淡,脈沉細無力。
5.脾腎陽虛 絕經前後腰痠畏寒,面色皖白,納少便溏,面肢腫脹,月經量少色淡。苔薄,脈沉細弱。
6.腎陰腎陽兩虛 絕經前後腰痠乏力,烘熱出汗,繼而畏寒肢冷,月經量中或少,淋漓不淨。苔薄,舌尖紅,脈沉細弱。
【分型治療】
1.腎陰不足治法:補腎養陰。
方藥:六味地黃湯加減。
生地15克 生白芍12克 茯苓12克 女貞子10克 山茱萸9克 丹皮9克 澤瀉10克 杜仲10克 潼蒺藜12克 當歸9克 麥冬9克加減:陰虛火旺者,加知母9克、黃柏9克、龜版膠10克(烊衝)。
2.腎虛肝旺治法:益腎平肝。
方藥:左歸丸加減。
生地12克 淮山藥10克 山茱萸9克 菟絲子10克 枸杞子10克 丹皮9克 潼蒺藜10克鉤藤10克 生山梔10克 麥冬12克 當歸9克 龜版膠9克(烊衝)煅龍齒12克(先煎)3.腎虛肝鬱治法:益腎疏肝。
方藥:一貫煎加減。
生地12克 沙蔘15克 麥冬12克 當歸9克 枸杞子10克 川??子9克 廣鬱金10克 柴胡9克 八月札9克 山茱萸9克 佛手片9克黃芩9克 煅牡蠣30克(先煎)炒白芍12克加減:多慮猜疑,抑鬱不歡者,可用下方:柴胡9克、鬱金9克、合歡皮9克、佛手片9克、浮小麥30克、炙甘草5克、大棗9枚、生地15克、蘇梗9克、百合15克、炒白芍15克、六曲9克。待情緒稍穩定後再服一貫煎加減方。
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