如何辯證選擇子宮肌瘤治療方法

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子宮肌瘤是女性生殖道最常見的腫瘤。據統計，30歲以上的婦女20％在子宮內有大小不等、單個或多個肌瘤存在。關於子宮肌瘤的成因，大部分與體內雌激素的水平有關，因子宮肌瘤好發於生育年齡的婦女。生育年齡的婦女患有子宮肌瘤後，肌瘤會繼續生長和發展，而絕經後肌瘤會停止生長，甚至萎縮。

患有子宮肌瘤後有無症狀取決於肌瘤的生長部位和大小。子宮壁由內層粘膜層、外層漿膜層和中間層肌層構成。長於肌層的肌瘤會逐漸長大並向不同方向發展，如瘤體壓迫膀胱會出現尿頻或排尿不暢，壓迫直腸導致大便不利；有的肌瘤還會妨礙受精卵着牀，造成不孕或受孕後容易流產。最常見的症狀是位於粘膜下的肌瘤不斷長大，粘膜面積被擴大而引起月經週期縮短、月經量增多、經期延長導致貧血。

患子宮肌瘤後如瘤體小、無不適症狀者，要每3個月去醫院檢查，隨時注意肌瘤變化。如因肌瘤使子宮增大到妊娠3個月大小或者由於肌瘤較大，造成子宮收縮不良、月經過多、繼發嚴重貧血者，要積極治療。手術治療的方法可根據具體病情決定，採用單純肌瘤摘除術或全子宮切除術。射頻介入治療，是將一根治療儀從陰道直接伸到瘤體，在計算機控制下，通過生物高熱效應，使肌瘤細胞脫水、凝固後被機體吸收或排出，達到治療目的。保守療法主要是中醫的辨證施治，臨牀上採用活血化瘀、軟堅散結的中藥，通過改善患者氣滯血瘀狀態，使子宮肌瘤縮小，改善症狀。

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