有關兒童頸椎病的分析
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一位11歲女學生出現右側面部和頸部肌肉向右扭轉,抽搐半年,每日起牀後發作,漸漸加重,抽搐較重時伴發頸痛、頭昏,在某院按小兒舞蹈病診治無效。來我所檢查。
經觸診醫生髮現她第一頸椎橫突右偏,3、4頸椎橫突左偏,伴椎旁壓痛,頸伸屈、側屈運動受限。頸椎X線側位片示頸軸變直,3、4椎體後緣聯線中斷前移呈滑脫式錯位,第1頸椎呈仰位錯位,正位片示3、4椎向左側擺錯位,椎間盤正常,沒有骨質增生,被醫生診斷爲關節功能紊亂型頸椎病。因椎體向前錯位多由外傷引起,經詢問她外傷史,其母始憶起發病前一個月,她曾從雙槓滑跌下,頭部着地,因當時體表無損傷而未加註意。 醫生當即爲她作正骨推拿,用緩慢復位法糾正第1、第3~4頸椎關節錯位,又用紅光照射其後頸部20分鐘,患兒頭昏、頭痛、頸痛即時消失,抽搐明顯減少減弱。
由於患兒要上學,故由醫生故其母掌握下述簡易手法,每週來所診治複查一次,3周後痊癒。
簡易手法:
1、雙手抱住患兒頭部(一手在枕部一手在下頜部)將頭提起,背部稍離牀,輕輕抖2~3下,入下,換手抱頭(原託下頜的手改託枕部),重複上述動作,反覆共牽引4次。
2、仰臥位,作仰臥位雙擡腿,快擡慢放練20-30下。
3、患兒仰臥,低枕,其母坐牀邊,一手託其頭枕部,另一手拿捏其後頸部,由下而上至枕部反覆3~5遍;換手託枕部,再拿捏3~5遍。
4、患兒俯臥在枕上,頭在牀外懸吊下垂,母扶其頭,讓患兒作頭頸部活動,左轉3下,右轉3下,左擺3下,右擺3下,向後擡頭3下,向下垂低3下,其母用手幫助其糾正不足的動作,最後頭下垂時,幫她稍加力向下。
有人問,頸椎病是老年病,爲什麼小孩子也會患頸椎病呢?其實,頸椎病對於老年人來說多以椎間盤變性、骨質增生引起,而青少年因外傷、姿勢不良(如俯臥習慣)、體質弱、書包過重均會造成頸椎關節錯位,引起頭昏、頭痛、假近視,出現睡眠不寧、上課瞌睡、呃逆頻發、食慾減退等症狀。甚至新生兒亦會因產傷而患痙攣性斜頸、智力差等病症。因頸椎的解剖生理十分複雜,家長遇到上述情況不要自行處理,應到醫院骨科或康復理療科診斷清楚,排除手法禁忌症(結核、腫瘤、有外傷史的排除骨折、脫位),只有證實是頸椎小關節錯位或椎旁輕度軟組織勞損時,才能應用本療法。
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