強直性脊柱炎的主要症狀
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強直性脊柱炎的發病年齡多在15-30歲,40歲以後發病者少,其中以青年男性居多。爲了讓大家多瞭解一些基本常見,本文將詳細介紹強直性脊柱炎的常見症狀。
一、初期症狀
對於15~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨牀症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。
二、關節病變表現
強直性脊柱炎的病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現爲夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨着病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
1、骶髂關節炎
大多數患者最先出現腰骶部或臀部疼痛。可放射至大腿及腹股溝,伴僵硬感,休息不能緩解,活動可以減輕。嚴重的可影響睡眠。脊柱活動受限:脊柱自下而上受累,出現腰背痛、胸痛、頸痛和僵硬,伴活動受限,駝背畸形,最後整個脊柱強直。
2、其他部位附着點炎症
胸肋關節、肋椎關節受累時,可出現束帶狀胸痛,並且在吸氣、咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇,胸廓擴張受限。還可出現髂嵴、大轉子、足跟等部位的疼痛和壓痛。
3、外周關節病變
受累關節是非對稱性的,其症狀爲腫痛、僵硬,以下肢髖、膝、踝大關節多見。關節外病變:眼部病變比較常見,例如葡萄膜炎、結膜炎等。如果病情發展到晚期,可出現主動脈瓣關閉不全,心臟傳導阻滯、心包炎、肺纖維化、馬尾綜合徵及腎損害等症狀。
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