如何應對環樞關節半脫位
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當您被頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、心慌、失眠、頸肩不適困擾時,可否想到拍幾張頸椎的X光片,以確定一下是否是由環、樞椎惹的禍。
環、樞椎爲枕下的第1、2頸椎,爲26節脊椎的引領椎。環椎以前弓後面的凹形關節面套在樞椎的齒狀突上形成環齒關節,環椎以齒狀突爲軸轉動,完成頭部的大部分轉動功能,這種天造地設的靈巧結構也正是該關節穩定性差、易發生半脫位的根源。引起偏位的原因,有先天畸形,新舊外傷,長年不正確的姿勢,咽喉部的感染。還有一個重要的原因,椎周軟組織如關節囊的炎性水腫。
環樞關節半脫位,壓迫枕大、枕小神經、耳大神經和第三枕神經,引起枕、頸部疼痛。壓迫第二頸髓處的脊髓束,刺激三叉神經脊髓束,引起前額、眼眶、太陽穴疼痛。環椎橫突旋轉向前或後,壓迫、牽拉交感神經幹的頸上神經節,頸上神經節位於第二頸椎橫突前方附近,易受環樞關節半脫位或炎症刺激的影響,頸上交感神經受刺激可引起椎動脈痙攣,由內耳前庭的缺血導致眩暈。亦可壓迫頸動脈鞘及附着的迷走神經,影響來自頸部交感神經的心叢,產生心悸及血壓異常。
環樞關節半脫位,作惡多端,認識到它的人卻不多。筆者給大家提供一個方法:如果有上述症狀,就可在風池穴、“後腦勺”處摸到腫脹,壓痛劇烈。確診則需要拍頸椎的環樞椎張口位和側位片。
環樞椎半脫位的復位較易,但穩定性較差,許多人需多次復位。
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