胃食管反流的預防方案
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胃食管反流病經反覆慢性炎性刺激,食管原有鱗狀上皮可被化生的柱狀上皮增殖所取代,稱爲Barrett食管,是食管癌的最危險因素之一。其他併發症有出血、食管狹窄、穿孔、呼吸道炎症。部分患者可出現不明原因的夜間嗆咳、喘息等。
1.飲食過飽:胃食管反流病的促成因素是食管下段括約肌不能有效關閉,以阻止胃內容物反流入食管,而飲食過飽引起胃中壓力增加,胃排空延緩,胃氣上逆導致反流。因此,本病發作多在進食後1小時左右發生,或反流症狀加重。
2.嗜食辛辣酸甜食物:如高脂肪、巧克力等食物,常可引起胃酸分泌增加,降低食管下段括約肌的張力,使其抗反流的防禦機制下降。
3.體位因素:本病常在身體屈曲、彎腰、頭低位、仰臥等姿勢時誘發或加重燒心感。夜間燒心、胸痛的發作,常在入睡後2~3小時,明顯與體位因素有關。
4.情志因素:精神情志因素與消化道的分泌功能及其運動有密切的關係。在恐懼、焦慮、抑鬱和絕望時,胃酸分泌減少,而憤怒時增加。從中醫角度分析病機,情志不暢,憂鬱惱怒,肝失疏泄,橫逆脾胃,氣機升降失調,胃氣上逆;或肝鬱化火,火灼胃陰,胃失潤降,食管失於濡潤,損傷胃及食管黏膜而誘發本病。
預防胃食管反流
胃食管反流其實是一種生活方式病,酗酒、高脂肪飲食、嗜甜食、常吃夜宵等不良習慣,都可能誘發胃食管反流。因此,防治該病應從改變不良生活習慣入手,具體可注意以下4點:
1.儘量少吃高脂肪食物,有助於控制體重,以免因肥胖腹壓增大而導致反流。
2.少食多餐,晚飯不宜過飽,且睡前4小時內最好別再吃東西。
3.減少或避免長久增加腹壓的動作和姿勢,包括過度彎腰、穿緊身衣褲、腰帶扎得過緊等。
4.將牀頭擡高10~20釐米,可以幫助患者在睡眠時利用重力來清除食管內容物,這對減少夜間平臥時的反流非常重要。
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