如何加快肛瘻術後的傷口癒合
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臨牀根據肛痿的程度和位置將肛痿分爲低位單純性肛瘻、高位單純性肛瘻、低位複雜性肛瘻和高位複雜性肛瘻這四種。其中後三種術後創面較大,創面修復癒合週期也較長。那麼,如何才能縮短術後的癒合時間?
①全身性疾病,如貧血、營養不良、肺結核、慢性腸炎、糖尿病、維生素缺乏症等。
②創面感染,患者清洗傷口過勤,水溫過高,換藥不當,或假性癒合。
③創面大,上皮缺損嚴重,瘴痕增殖,血液循環不良。
④傷口有異物殘留,如結紮線、線頭等。
⑤水腫性肉芽過度增生。排便次數增加。
針對上述影響癒合時間的因素,縮短癒合時間要注意以下幾點:
1、要加強營養,補充足量維生素,積極治療全身性疾病。
2、要預防和控制創面感染,創面大而深者可用雙氧水清洗,用甲硝唑、慶大黴素等溼敷,或用提膿砝腐藥如九一丹、八二丹換藥,必要時加用有效抗生素;
3、要儘可能保留上皮組織,創面過大時可考慮植皮術或脂肪填塞術等;
4、要及時發現並清除異物;如有水腫性肉芽過度增生時,可用高滲鹽水溼敷,或直接修剪;
5、如形成假性癒合或橋形癒合,應及時切開,重新換藥;可補充一些含鋅製劑,如葡萄糖酸鋅等;可內服補益氣血、活血散瘀的中藥煎劑等等。
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