木薯 植物性食物中毒
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毒理
一般氰氫酸中毒過程迅速,但木薯中毒病情發展較慢,可能由於亞麻苷在消化道內水解需一定時間,或因亞麻苷在烹煮過程中受到一定破壞而影響水解速度。
臨牀表現
噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、心悸、脈速等。呼吸先頻速,後轉爲緩慢而深,再加重則由呼吸困難轉向呼吸衰竭。患者可出現煩躁不安,腱反射亢進,陣發痙攣,全身抽搐,面色蒼白。可因缺氧伴青紫,意識障礙,由嗜睡而至昏迷。部分患者有發熱及頸項強直,心律失常,血壓下降,最後可因休克、呼吸中樞麻痹而死亡。患者嘔吐物有木薯殘渣,具核桃氣味;尿中硫氰酸鹽增多。氰化氫可作毒物鑑定。
診斷
1.有食用木薯史。
2.臨牀特點:①潛伏期2~12小時,症狀多在食後5~6小時出現。②中毒表現:噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、心悸、脈速等。③患者嘔吐物有木薯殘渣,具核桃氣味;尿中硫氰酸鹽增多。氰化氫可作毒物鑑定。
急救處理
1.催吐,予1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。
2.50%硫酸鎂60ml導瀉。
3.靜脈補液。
4.對症治療。
附:木薯去毒法:①剝除內皮,水煮棄湯;②將生木薯置水中浸4~6天,每天換水1次,取出曬乾備食;③煮熟後再置清水中浸泡40小時;④將生薯切片曬乾防黴貯存,食前磨粉浸水後去毒。
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