孕24周產檢
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懷孕第24周,這周你將進行第4次產檢,其中最重要的產檢項目有妊娠糖尿病的篩檢。
1、常規產檢項目:
本週你將進行第4次的產檢,這一次產檢包括的常規項目主要有血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、血常規、尿常規,這些基礎測量項目能夠幫助醫生更加全面地瞭解準媽媽的基本情況。
2、重點產檢項目:糖篩
糖篩的必要性:妊娠糖尿病是一種影響孕期母嬰健康的疾病。其對孕婦的影響有羊水過多發生率增加,爲10%-30%;巨大兒和早產兒的發生率增加,在分娩時出現難產和產傷的機會將增多。對於胎兒的影響有造成胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫症候羣等等。許多國家的婦產科醫生都會建議孕婦進行糖尿病篩查,以規避患糖尿病的風險。
1、糖篩的作用:糖篩是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,操作方法是孕婦短時間內喝下定量葡萄糖水並持續監測血糖變化,通過糖篩能監測出孕婦是否患有糖尿病。
2、糖篩檢查步驟:(常用的檢查方法爲75克葡萄糖試驗)
a. 空腹取靜脈血2毫升,立即送檢。
b. 葡萄糖75克(溶於200ml水中)。
c. 於3-5分鐘內服完,從喝第一口開始記錄時間,在喝完糖水後1小時、2小時分別抽靜脈血2毫升,立即送檢。部分醫院在每次抽血的同時留尿送檢(測尿糖)。
小貼士:在去做糖耐量試驗時,準媽媽可適當帶些零食,因爲做完該測試後準媽媽一定會感到非常飢餓,帶些小零食有助於補充體力。
3、糖篩的正常值:
正常爲給糖後1/2-1小時血糖濃度迅速上升,2小時後恢復至空腹水平,如果服糖後2小時未降至正常水平,且尿糖陽性,即爲糖耐量減低。
準媽媽血糖糖耐量正常值(75克OGCT):
參考項目 | 正常值範圍 | 異常風險 |
空腹血糖 | ≤5.1mmol/L | 三項中任何一項的值達到或超過臨界值即可診斷爲妊娠糖尿病。 |
1 小時血糖 | ≤10.0 mmol/L | 同上 |
2 小時血糖 | ≤8.5 mmol/L | 同上 |
4、糖篩注意事項:
需要注意的是,在糖篩試驗中,各個參考值的統計也是綜合大量的樣本後得出的數值,糖篩的檢測結果是有誤差的,因爲個體差異或者技術問題等客觀因素,這些誤差很難避免。
1、做糖篩檢查的前三天正常進食,試驗前日晚餐後至試驗當日晨禁食,即從抽血前一天晚上19:00以後不能進食和喝水。
2、若糖篩結果數據靠近但未超過臨界值,準媽媽無法判斷自己是否患病,則可以諮詢醫生意見,決定是否需要進行其它項目的檢測,如糖化血紅蛋白檢測等,可進一步確診妊娠糖尿病。如果檢查出糖篩高危,醫生會孕婦做糖耐量篩查,以確診是否患有妊娠糖耐病。
3、如果準媽媽最終被確診患有妊娠糖尿病,那也別擔心,大多數患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的寶寶。不過直至分娩前,準媽媽都需要嚴格遵照醫生在孕期給你規定的特別飲食方式來安排膳食。同時也需要做適量運動。
4、下次產檢時間將在孕28周,此時開始步入孕晚期,自這次開始,每兩週就要進行一次產檢。
孕24周產檢,最重要的項目是進行妊娠糖尿病的篩檢。不少孕媽媽對第4次產檢有以下的疑問,如果你也不是很清楚的話,不妨一起來了解。
【問】:孕24周需要做什麼產檢項目?
【答】:第四次產檢,大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,此時準媽媽不需要禁食。
【問】:糖耐量測試之前要注意什麼?
【答】:妊娠糖尿病對胎兒有多種危害,一定要認真進行糖耐量檢查。檢查前一天最好吃清淡素食,可以吃個清炒苦瓜,晚上8點以後不要進食,水也少喝。巧克力、可樂、荔枝、甘蔗等含糖食品最好也別吃了,這樣才能保證有準確結果。
【問】:孕24周羊水正常值是多少呢?
【答】:羊水指數是以臍水平線和腹白線爲標誌將子宮直角分成四個象限,測量各象限最大羊水池的垂直徑線,四者之和即爲羊水指數。懷孕24周羊水正常值範圍應是:5—18mm。
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