發育遲緩
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生長髮育遲緩就是孩子在成長髮育過程中比同齡的小朋友生長緩慢或者生長髮育順序不正常等情況。一般孩子患這種病的機率大概在6%-8%之間。在正常的環境下,寶寶能正常發育。但是也要注意一些不利於寶寶成長髮育的因素,其對寶寶發育會有輕重不一的影響,甚至引起孩子發育遲緩的情況。
致使兒童生長髮育緩慢的因素很多,有的是自然生長緩慢,有的是遺傳所致,還有的是因爲患了某種疾病。其中大概八九成情況正常生長過程中的變異,比如家族身材矮小。這些和先天性的遺傳原因或者是子宮內的發育不好有聯繫,只要生長速度正常,就不需要進行特殊的治療。
1.遺傳原因
子女生長髮育的特徵、體質等都會受到來自父母遺傳原因的影響,比如皮膚、髮色。對於這類孩子,父母還是需要給孩子創造好的外部條件來讓孩子的生長潛力得到最好地發揮。
2.生長激素的調節
孩子的生長髮育一般需要多種激素來調控,在這些激素中,生長激素以及性激素最爲重要。一般孩子缺少生長激素時,會有身材矮小的特徵;而缺少性激素,會使孩子的骨骼過早的癒合,影響孩子正常的生長髮育,因此有些青少年青春期提前,制約最終身高。
3.性別的不同
由於男孩和女孩的生長髮育狀況不同,一般女孩的身高以及體重會比男孩低一點。而女孩的青春期會比男孩提前兩年,在此階段初期,女孩一般生長髮育比男孩快一些,但是男孩青春期普遍比較長,因此男孩的最終身高普遍要比女孩要高一些。因此要明確孩子的生長髮育情況,也要依照他(她)的性別來進行分析。
4.神經或是器官的損傷
兒童如果在語言方面發育緩慢,有可能是因爲聽力下降或是口腔、喉部等出現問題。若是小朋友出現交流障礙,可能是因爲中樞神經系統方面有問題。
5.疾病原因
可能是由於某些疾病引起,比如唐氏綜合症、慢性疾病、內分泌或是骨骼方面的疾病等。對此,家長應及時帶孩子診治。
6.餵養出現問題
這一點主要是針對嬰兒期的寶寶來說。
(1) 餵養次數不夠頻繁
新生的寶寶一般每天餵奶大概10-12次左右。有部分的寶寶可以不用這麼多次的餵奶,有的寶寶就需要多次的餵奶才能更茁壯的成長。若是小孩子每日喝奶低於十次,而且體重增長速度較爲緩慢,可以適當增加哺乳的頻率。這樣會讓寶寶能獲得更多的營養,同時也可以使媽媽的乳汁分泌量增加。
(2)熱量攝取不足
有部分的媽媽雖然乳汁比較充足,但因爲寶寶吮吸的時間不多,導致寶寶沒有得到脂肪、熱量比較高的“後奶”。儘管小朋友排尿正常,發育也不錯,但是體重正常較慢。
(3)吸吮效率不高
如果哺乳姿勢不對,會致使寶寶吮吸效率低,影響其正常發育。一般媽媽每次給寶貝餵奶,寶寶的每次吮吸都應該會聽到咽的聲音。如果沒有聽到,可能是寶貝沒有正確的含住奶頭,或是沒有進行有效的吮吸。這個時候,媽媽應讓寶寶重新含住乳頭。
孩子生長髮育一般規律:出生頭2年身高、體重會快速增長,2歲到青春期以前會保持比較平穩的增長狀態,青春期會迅猛增長,之後會慢慢停止發育。兒童在體格發育上,家長有規律可以參照。嬰幼兒階段,寶寶頭部會先發育;隨着寶寶年齡的增長,雖然頭部增長開始緩慢,但是孩子四肢以及身體增長的速度會加快。嬰兒期階段的時候,頭部長度約爲全身的1/4,而成人的頭部是身高的1/8。一般用身高、體重、頭圍、胸圍這四項作爲孩子生育發展的指標。
1.體重
體重能反映孩子最近一段時間的營養狀況,是反映孩子生長髮育最敏銳的指標,受疾病、營養、添加輔食等多種因素的影響。
(1)出生前3個月:增長速度較快,通常每月增重600-1000克,不宜<600克。
(2)出生3-6個月:增長速度略慢些,大概每月增重600-800克。
(3)出生6-12個月:一般每月增重300克。
(4)出生1歲後:生長速度下降,1-3歲的寶貝一般平均月增重150克左右。1歲後的體重可以用公式估出來:體重(千克)=年齡×2+7(或8)。
2.身高
身高可以反映出孩子長時間的營養情況,也可以反映出短期哪些生長髮育因素對孩子身高影響不突出,是反映兒童生長髮育的一個重要指標,受遺傳、環境以及種族的影響。
(1)出生後第1年:增長非常快,平均每年增長二十五釐米。
(2)出生後第2年:增長比第一年要少些,平均每年增長10釐米。
(3)出生後第3年:增長速度放緩,平均每年增長4——7.5釐米。
(4)幼兒期:體型發生轉變,由肥墩型轉向瘦長型。四肢增長慢慢趕超軀幹增長。1歲之後孩子的平均身高也可以通過公式來估算:身高(釐米)=年齡×5+80。
3.頭圍
其是反映嬰幼兒腦部生長髮育的一個關鍵指標。
(1)一般規律:新生兒頭圍通常平均34釐米,出生後的第1年頭圍增長最爲快速,1歲時平均46釐米;第2年增長2釐米;第3年增加1-2釐米。小朋友滿三歲時,頭圍一般平均可達到48釐米左右,這時已經和成人基本相差無幾。綜上所述,寶寶的腦部發育主要是在出生後的前三年。
(2)囟門閉合:一般情況下,前囟門在1-1.5歲閉合,而後囟門3個月時閉合。如果閉合時間長則要擔心是不是患有佝僂病。有的寶寶在剛出生時囟門比較小,也就會早些閉合,這和媽媽在懷孕期間良好的營養狀況有着很大的關係。所以家長要綜合考慮這個問題,一般不過量食用魚肝油或者是VD,問題就不太大。
TIP:家長需注意,“寶寶頭部越大就越聰明”這句話不科學,寶寶聰明程度和寶寶的頭圍大小並不成正比。頭圍在正常範圍裏爲好,倘若過大,可能患腦腫瘤或是腦積水。
4.胸圍
(1)嬰兒出生時:胸圍普遍比頭圍小。但隨着月齡增長,前者會逐步趕上後者。
(2)1歲以內:頭圍和胸圍差不多。鑑於目前寶寶營養狀況比以前優越,不少小孩子不足1週歲時,胸圍和頭圍就已經相當。但倘若寶寶有以下情況,要區別分析:營養不良、缺乏鍛鍊或是存在雞胸等胸廓畸形等。
(3)1歲後:胸圍慢慢趕超上頭圍。
(4)青春期:胸廓發育速度逐步家恐懼愛,向成人體格發展。
嬰幼兒生長速度不一,但有着一定的規律。如果寶寶出現下面所列舉出的情況,請及早帶孩子去看醫生:
寶寶身體發育跡象
2個月:抱起時無法擡頭,身體僵硬或軟弱無力,或是頸背向外掙脫。
2-3個月:抱起時,兩腿發硬且交叉。
3-4個月:不能伸手抓握,且從不遠處拿玩具;寶寶擡頭有困難。
4個月:寶寶還不會往嘴裏塞東西;雙腳即將着地時,雙腿不知道往下用力。
5-6個月:寶寶還是會有不對稱的脖頸緊張發射。
6個月:寶寶有家人支撐也不會坐。
6個月後:寶寶一次只能伸一隻手出來,另一隻會握拳。
7個月:此時寶寶被拉起來成坐的姿勢後,頭卻擡不起來;寶寶不能把東西放到最裏面;也不能伸手夠身邊的東西;寶寶的雙腿不能承受一定的重量。
8個月:寶寶不能靠自己的力量坐起來。
10個月後:寶寶在爬行時,只用一邊的手或腳使勁兒,身子會向一邊傾斜。
12個月:寶寶還不會爬,有家人支撐也能站起來。
18個月:寶寶還不會走路;學會走路的幾個月後,寶寶走起來還是不自信,又或者是一直踮着腳走路。
2週歲後:每年增長的身高不到5釐米。
36個月經常跌倒或是不會爬樓梯;而且總是流涎水;也不會擺弄小的物件。
嬰兒語言交流發育遲緩症狀
孩子學習語言的速度不一,但也有一定規律。對於早產的寶貝來說,也許會延遲幾周甚至是幾個月。家長要注意,語言發育的時間十分寬鬆。寶寶在生長的過程中,也會碰上一些小小的阻礙。下面列舉了一些情況,媽媽們可以一一對照來看寶寶的語言發育狀況:
寶寶月齡語言發育跡象
4個月:父母發出的聲音,孩子不會效仿學習。
6個月:不會笑或者是大叫。
8個月:寶寶不會用聲音來吸引你的關注。
9個月:寶寶還沒開始咿咿呀呀地學大人說話。
滿10個月:別人叫寶寶名字時,他沒反應。
9-10個月:寶寶不知道怎麼將他的開心或是煩躁表現讓你明白。
滿12個月:寶寶還沒學會一些肢體語言,如揮手、搖頭等。
12個月:寶寶不會說出1-2個聲母,在需要你幫他時,不知道怎麼和你說。
滿15個月:寶寶不明白簡單詞彙,比如再見,也不會做出任何的反應。
15個月:寶寶會的詞彙量很少,不超過3個,擺手等肢體語言也不超過6種。
滿18個月:寶寶會說的詞語不超過6~10個。
18-20個月:寶寶還沒學會用手指物。
20個月:寶寶會發出的聲母連6個都不到。
滿21個月:對於簡單的命令,不會做出反應。
21個月:寶寶不會自己玩或者假裝和娃娃玩。
滿24個月:不會將兩個詞語連在一起;不知道如牙刷等常見用具的功能。
24個月:寶寶不會學別人講話或者學習別人的動作。
滿2歲時:不會依照要求將身體的部位指出來。
滿30個月:說的話讓人難以理解,包括家人。
滿36個月:不會說簡單的句子,不會問問題,也不能讓陌生人明白自己。
滿3歲:還沒學會怎麼說比較短的詞組;也不能聽懂說的較短的命令;不願意和其他的小朋友說話;不喜歡和父母分開。
滿3歲半:常常說話不全,缺字。
滿4歲:講話還常常磕巴,還是不能讓別人清楚地明白他說的話。
在清楚知道小朋友以往病史的基礎上,醫生會根據其體格以及其他相關檢查的結果,準確判斷病因並進行鍼對性治療。當然原因不一樣,治療辦法也是不同。
1.營養不良:合理搭配孩子的飲食,滿足寶寶的營養需要,同時也要引導孩子養成好的飲食習慣。
2.疾病:對於因疾病造成孩子身材矮小,應及時把原發疾病治好。
3.家族性矮小遺傳:對於這種原因引起的身材矮小或者是體質發育緩慢,可以通過多種調理方式調養,讓生長潛力發揮出來,也可適度的使用生長激素。
4.精神原因:改善孩子生活的環境,讓寶寶的精神和生活上得到安撫和照顧。
5.先天性遺傳、代謝性疾病:比如垂體性侏儒、先天性卵巢發育不全等,要根據病症施行鍼對性的治療。
針對嬰兒語言方面發育遲緩的情況,家長可以施行以下三大對策:
1.寶寶在語言學習方面最基礎的方法是模仿。所以,家長可以多抽出時間和寶寶講話,讓寶寶模仿大人的發音,激勵寶寶大膽地說話,用語言來表述自己想要什麼。
2.鼓勵寶寶講話的同時,給寶寶一些刺激。如果你想讓寶寶喊媽媽,寶寶不喊,媽媽可以適當性的點頭鼓勵寶寶。如果孩子喊了媽媽,媽媽要開心地親親抱抱寶寶。這樣會讓他感覺到喊“媽媽”可以讓媽媽更愛自己,激發寶寶說話興趣。
3.多帶寶寶去外出,接觸外面世界。多接觸外界,可充實孩子生活,讓其見識增廣,自然有說話的渴望。還可以適當配合一些語言方面的訓練,可以增強寶寶語言方面的才能。
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