前列腺炎與早泄的祕密
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慢性前列腺炎是男科的常見病、多發病,大約半數的男性在其一生的某個時候會受到前列腺炎的影響,其常見症狀主要是骨盆區域疼痛、排尿不適、性功能障礙等。那麼,慢性前列腺炎與早泄有什麼關係呢?
慢性前列腺炎與早泄的關係
研究發現,慢性前列腺炎與早泄是一對好夥伴,慢性前列腺炎患者中約40%發生早泄。男科醫生一聽到“早泄”這個詞,會很自然聯想到它的親密伴侶——“慢性前列腺炎”。
很多人奇怪,慢性前列腺炎和早泄是兩種完全不同的疾病,怎麼會產生這麼多關聯呢?
因爲長期的慢性炎症刺激可能會引起感覺神經、交感神經的緊張興奮,感覺神經興奮導致敏感度增加、性刺激更快傳到大腦中樞,因此更快達到射精閾值發生早泄;而交感神經的興奮可以導致輸精管、精囊、射精管、尿道海綿體肌、球海綿體肌等參與射精的組織器官蠕動收縮增強,從而出現射精快。在臨牀上,很多早泄患者除了述說時間短以外,還常描敘有腰骶部、小腹、會陰、陰莖、睾丸等部位的疼痛刺激或排尿不適等,可見早泄伴有前列腺炎是很常見的現象。
看不到的前列腺炎
當然,也有很多早泄患者並沒有上述那些典型的慢性前列腺炎症狀,但我們也不能忽略前列腺炎這個好夥伴。因爲有一種特殊類型的前列腺炎叫“無症狀型前列腺炎”,即沒有明顯的不適,但前列腺液或精液檢查發現白細胞增高,很多早泄患者經檢查就發現屬於這類型前列腺炎,或者可以認爲,射精快就是“無症狀型前列腺炎”患者的症狀。
其實有時候這些患者並不是真的一點症狀都沒有,在我的門診中很多早泄患者就無奈的表述,還沒抽插幾次呢,就會有隱隱的尿意和脹痛,覺得有點敏感,漸漸就控制不住射精的感覺了,然後就不情不願“繳槍”了,而且還有快感下降,甚至有時候射精後還有小腹、會陰或腰骶部的脹痛不適,但這些症狀一般情況下卻又不出現,所以很多人忽視了它們而以爲自己除了早泄外沒有任何不適。尤其是在繼發性早泄患者——之前很正常後來卻不知什麼原因出現了早泄,我們首先得考慮前列腺炎在搗亂。
慢性前列腺炎怎麼治療?
慢性前列腺炎的治療目標主要是緩解疼痛、改善排尿症狀和提高生活質量,療效評價應以症狀改善爲主。
1.一般治療:健康教育、心理和行爲輔導有積極作用。患者應戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加強體育鍛煉。
2.藥物治療:最常用的藥物是抗生素、α-受體阻滯劑、植物製劑和非甾體抗炎鎮痛藥,其他藥物對緩解症狀也有不同程度的療效。
(1)抗生素:目前,在治療前列腺炎的臨牀實踐中,最常用的一線藥物是抗生素,但是隻有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染。
慢性細菌性前列腺炎:根據細菌培養結果和藥物穿透前列腺的能力選擇抗生素。前列腺炎確診後,抗生素治療的療程爲4~6周,其間應對患者進行階段性的療效評價。不推薦前列腺內注射抗生素的治療方法。
慢性非細菌性前列腺炎:抗生素治療大多爲經驗性治療,理論基礎是推測某些常規培養陰性的病原體導致了該型炎症的發生。因此,推薦先口服氟喹諾酮等抗生素2~4周,然後根據療效反饋決定是否繼續抗生素治療。只在臨牀症狀確有減輕時,才建議繼續應用抗生素。推薦的總療程爲4~6周。
(2)α-受體阻滯劑:α-受體阻滯劑能鬆弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症狀和疼痛,因而成爲治療Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本藥物。
溫馨提示:各位男性朋友應該注意保護自己的前列腺了,控制酒精、辛辣刺激食物的攝入,不要久坐、憋尿,注意保暖。前列腺功能好了,射精時間也會延長,便可以盡情享受性生活的美妙滋味了。
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