注意飲食遠離糖尿病腎病
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72歲的王老漢,患上糖尿病已經有十個年頭,一直口服藥物控制血糖,三年前,王老漢感覺看東西模糊起來,以爲是因爲年紀大了,沒有及時去檢查。不久前,王老漢下肢開始浮腫,醫院一查發現,腎臟出了大問題,蛋白尿、血肌酐指標已明顯升高,被診斷爲“尿毒症”。
在老百姓看來,糖尿病和慢性腎病這兩種疾病,似乎不太相干,可實際上,糖尿病已成爲慢性腎病一大誘因。糖尿病引發慢性腎病的原因很複雜,簡單說就是在糖尿病早期,腎體積會增大,隨着病程延長會出現持續的蛋白尿、水腫、高血壓等,進而導致腎功能不全。而尿毒症正是糖尿病主要的死亡原因之一。
糖尿病腎病常發生在中老年人糖尿病患者身上,病程多在10年以上,男性患病機率要高於女性,20-30%的糖尿病人都有發生糖尿病腎病的可能。發生了其他併發症,如視網膜病變、 心腦血管等的人也容易併發糖尿病腎病。 如果血糖控制不良,患糖尿病腎病的風險就會增加。另外,高血壓、高血脂也是糖尿病腎病的危險因素,高血壓還會加重病情。
糖尿病腎病作爲糖尿病的併發症,飲食與糖尿病又有區別,因爲糖尿病腎病飲食原則要求優質低蛋白質飲食。所謂優質,牛奶蛋白是最好的,其次是雞蛋、禽蛋蛋白,再其次是魚類蛋白、瘦肉蛋白,而植物蛋白爲劣質蛋白,比如豆製品、日常的饅頭、米飯所含的蛋白,應該限制,以免增加腎臟負擔。
特別注意不要吃對腎臟有刺激作用的食物,如芥末、辣椒等,否則會加重腎臟的病情。糖尿病性腎病患者需將每日的主食總量保持在250~300克,蔬菜可以多吃。雖有蛋白尿,但腎功能正常者,每日蛋白質攝入量最好適當放寬,以80~100克爲宜。
此外,飲食還應注意高鈣低磷,通常高鈣的東西往往也高磷,像動物內臟、排骨、蝦皮、壯骨粉之類,肯定是高磷的,不宜多吃。
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