哮喘患兒多數有過敏性鼻炎
本文已影響1.08W人
本文已影響1.08W人
哮喘與過敏性鼻炎關係密切,80%的哮喘患兒伴有過敏性鼻炎,目前研究認爲兩者是“同一氣道,同一疾病”。
隨着秋季的來臨,過敏性鼻炎的發作逐漸增多,而隨之哮喘的發作也增加。但過敏性鼻炎很少牽涉到住院率和死亡率,許多人認爲是小病,並未引起重視,殊不知由於目前兒童過敏性鼻炎的發病率增高,會增加今後10-20年成人鼻部疾病的發病率,所以應當積極治療。
哮喘和過敏性鼻炎 同一氣道同一疾病
哮喘和過敏性鼻炎是常見的呼吸道疾病,因鼻黏膜與氣道黏膜相連,兩種疾病常常同時存在,所以近年來提出“一個呼吸道,一種疾病”的概念。
這是因爲過敏性鼻炎和哮喘有共同的潛在發病基礎,即同是外界刺激引起的黏膜變態反應性炎性,累及以鼻腔黏膜爲代表的上呼吸道黏膜和以支氣管黏膜爲代表的下呼吸道黏膜。
流行病學文獻顯示,有40%-50%的過敏性鼻炎的病人合併哮喘;有75%的過敏性哮喘病人有過敏性鼻炎。
最近在首兒所哮喘門診初步調查的200名哮喘患兒中,其中26%臨牀診斷過過敏性鼻炎,83%的哮喘患兒存在流涕、打噴嚏和鼻塞的鼻部過敏症狀。#p#副標題#e#
7歲後患哮喘率顯增 主要與過敏因素有關
據有關統計顯示,我國兒童哮喘的發病率從 1990年的0。91%上升到2000年的1。5%,增加了1。7%;其中各年齡組發病均有上升,但7-14歲的孩子發生哮喘的患病率有顯著增加。
研究表明,嬰幼兒時期的哮喘主要與感染有關,而持續到兒童期的哮喘或兒童期發生的哮喘則與過敏因素密切相關。所以7歲以後哮喘患病率上升,主要是過敏性哮喘上升。
過敏性疾病是反覆接觸過敏原後,產生主要由IgE(免疫球蛋白E)介導的變態反應性炎症疾病,與個人的特應性體質、遺傳、環境因素等有關。通常,一個個體可以多種器官發病,各器官的疾病有一發展順序,是由具有特應性體質的人接觸外界環境中的過敏原的先後順序所決定的。
寶寶出生後首先接觸的是食物過敏原,所以嬰兒期主要對食物蛋白過敏,過敏症狀主要表現在皮膚及胃腸道(特應性皮炎及胃腸症狀)。
隨着年齡的增長,反覆接觸環境中吸入性過敏原,如塵蟎、花粉和黴菌等,3歲後兒童對空氣中吸入物過敏明顯增加,呼吸道過敏症狀如過敏性鼻炎、過敏性哮喘上升,季節性過敏性鼻炎最少在經過兩個花粉季節纔可能發病,所以在2歲以下少見,多在6歲以後發病,平均年齡爲8-11歲。有報道稱,7歲時過敏性鼻炎的發病率可達到15%。
鼻腔作爲呼吸道的門戶,是吸入性抗原首先作用的部位。它的濾過功能使少數直徑小於10微米顆粒進入下呼吸道,而大量的外來性顆粒沉積於鼻道竇口等處,成爲致病因素。這樣一來,有特應性體質的兒童可能患過敏性鼻炎,進而部分患兒發展成兒童哮喘病人。
治療不能只對症下藥哮喘和鼻炎都得兼顧
目前,臨牀上將上下呼吸道的變態反應性疾病作爲一個整體看待,治療時要把過敏性鼻炎和哮喘一起考慮。
所以,在五官科治療過敏性鼻炎時要考慮有無氣道反應性增高和哮喘;在呼吸科治療哮喘時注意患兒是否存在過敏性鼻炎,尤其對那些難治的、對規範化治療方案反應不好的病人,更應該考慮有無鼻炎和鼻竇炎的影響。
雖然有些病人上下氣道一起發病,但也有研究證實有些病人鼻炎先於哮喘發病。如嬰幼兒期發生過敏性鼻炎,說明患兒存在較嚴重的特應性體質,較早對環境中的吸入抗原過敏。
因此,若對過敏性鼻炎兒童採取積極的早期干預措施及治療,可能會減少進一步併發哮喘的機率。
過敏性鼻炎存有隱患
過敏性鼻炎伴哮喘怎麼治療 一般採用聯合治療法
過敏性哮喘有哪些症狀
過敏性哮喘和支氣管哮喘的區別有什麼?
小兒過敏性哮喘預防與治療
小兒哮喘和過敏有關嗎?
糾正過敏防小兒哮喘
女性患過敏哮喘的風險更高
寶寶過敏性鼻炎怎麼辦?兒童患過敏性鼻炎父母怎麼辦
小兒過敏性哮喘需及時預防
小兒過敏性哮喘怎麼用藥
孩子患上哮喘性過敏怎麼辦
寶寶鼻炎多 小兒過敏性鼻炎有哪些症狀
幼兒過敏性哮喘怎麼辦?
小兒過敏性哮喘怎麼防治
嬰兒過敏性鼻炎
小兒過敏性哮喘的七大特點
過敏性鼻炎會發展成哮喘嗎 過敏性鼻炎會引發什麼疾病
過敏性哮喘有什麼症狀
治療過敏性哮喘
蟎蟲過敏症狀與哮喘及鼻炎關聯
過敏性哮喘與什麼有關嗎
鼻炎患者更易得哮喘
3000萬哮喘患者 春季怎麼預防過敏性哮喘
過敏性哮喘怎麼治
小兒過敏性哮喘的預防
鼻炎患者容易患上哮喘
小兒過敏性哮喘要如何預防
小兒爲什麼易得過敏性哮喘
誘發小兒過敏性哮喘的因素
小兒過敏性哮喘的因素有什麼
過敏性哮喘患者不能吃什麼
過敏性鼻炎犯了有多難受 過敏性鼻炎都有哪些症狀