糖尿病人血糖過低並非“好事”
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血液中葡萄糖含量過高會發生高血糖———糖尿病。而血糖也並非越低越好,當由於各種原因引起體內靜脈血漿葡萄糖低於50mg/dl(2.8mmol/L)時,就會出現交感神經過度興奮的症狀,如心慌,飢餓感、出汗、震顫等,嚴重者會出現腦功能障礙,如恍惚、嗜睡、反應遲鈍,甚至昏迷。這種臨牀現象稱爲低血糖症。
糖尿病患者也經常會發生低血糖反應,其發生常常出現在以下情況:①糖尿病早期②使用磺脲類口服降糖藥③使用胰島素治療。
糖尿病患者出現的低血糖反應,主要發生在接受降糖藥治療期間,尤其是使用磺脲類降糖藥或胰島素治療,血糖控制得越好越要注意預防低血糖的發生。應用胰島素治療的患者雖然發生低血糖的機會增加,但是由於易被患者重視而便於克服。相反磺脲類口服降糖藥往往容易被忽視,急診室救治的嚴重低血糖症多是口服磺脲類的患者。磺脲類藥物有很強的降血糖作用,常用的有優降糖、達美康、美比達、唐適平等。每位患者的藥量不能千篇一律,用藥不當,半片藥也可以導致低血糖發生。病情輕的患者不能用磺脲類藥,使用磺脲類的患者用藥期間出現心慌、飢餓感也應該減少藥量。#p#副標題#e#
有些中成藥也含有磺脲類藥物,如消渴丸每10粒含強效磺脲類優降糖1片,用量不當一樣發生低血糖。此外還要提醒糖尿病病友們,有些不規範的所謂專治糖尿病的“純中藥”或“保健品”也添加有優降糖,由於沒有標識,使用前很難發現。識別的方法是:如果使用這些製品能使血糖明顯下降,或服用後幾小時發生心慌、飢餓感等低血糖症狀,甚至昏迷。請您慎用,避免發生不必要的低血糖反應。
預防低血糖的發生,糖尿病患者應注意哪些問題呢?
首先必須掌握好降糖藥劑量,糖尿病患者病情變化不定,治療劑量也不能千篇一律,應該根據血糖監測的結果經常調整磺脲類或胰島素的藥量,達到血糖良好控制又不出現低血糖。
其次是調整好飲食量,不要多吃,也不能少吃,保持均衡,避免低血糖。尤其注意,如果因爲感冒、心腦血管病不能正常進食或腹瀉影響吸收,要及時減少降糖藥劑量。再有是保持每天運動量的相對恆定,運動可以降血糖,過大的運動量還可以引起低血糖,因此外出旅遊、登山、日光浴、熱水浴時需要適量增加一些飲食。
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