糖尿病眼病的藥物治療
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糖尿病眼病的藥物治療
1、胰激肽原酶
又稱胰激肽釋放酶,商品名有麗珠廣樂和怡開,屬於絲氨酸蛋白酶類,在生物體內以酶原形式存在,可增加毛細血管血流量,激活纖溶酶,降低血黏度,抑制血小板聚集。1次120—240單位,1日3次,空腹服用。患有腦出血和其他血性疾病的急性期患者禁用。
2、金菖膠囊
金菖膠囊能持久地擴張周圍血管,使封閉的毛細血管重新開放,使脆性增加的毛細血管恢復彈性。也能促進眼部血液循環,對糖尿病性視網膜病變有一定的防治作用。
3、羥苯磺酸鈣
商品名爲導升明、利倍思、多貝思,可減少“三高”,即減少糖尿病患者視網膜血管的高滲漏性、血液的高黏稠性以及血小板的高聚集性。從而抑制血管活性物質的作用,預防血管內皮細胞收縮和間隙形成,阻止微血管基底膜增厚。降低纖維蛋白原和球蛋白水平,調節白蛋白與球蛋白的比值,增強紅細胞的柔韌性,降低紅細胞的高聚性,增強纖維蛋白酶的活性。
用藥劑量與療程應根據患者病情和個體着異而定。經眼底熒光血管造影證實爲單純性視網膜病變1期和2期的患者可每次口服500mg,每日2次,治療3~6個月以後複查眼底,以觀察療效。若病情好轉,可改爲每日1次,長期服用,以預防再發。本藥的不良反應很少,主要表現爲胃腸不適、疲乏無力、嗜睡、眩暈和頭痛等。本藥雖不能通過胎盤,但在懷孕頭3個月或哺乳期婦女應慎用。
4、六味地黃丸
六味地黃丸主治肝腎陰虛,頭目眩暈,眼花耳聾,咽喉燥痛,腰膝痠軟,自汗盜汗,骨蒸勞熱,造精早泄,消渴引飲,小便頻數,尿血便血,虛火牙痛,齒齦出血,鬚髮早白;婦女月經先期,經來量少;小兒囪開不合,贏瘦骨蒸,行遲。糖尿病視網膜病變有一定的防治作用。
5、維生素類藥物
維生素類藥物口服具有抗氧化作用。維生素A可調試眼睛適應外界光線的強弱的能力,以降低夜盲症和視力減退的發生,維持正常的視覺反應,有助於對多種眼疾。維生素C預防白內障。白內障的形成是由於晶體的氧化所致,維生素C即可抑制這種氧化作用,每日服用維生素C三片(每片100毫克)就可起到保護效果。
延伸閱讀:糖尿病患者要警惕的眼部症狀
1、糖尿病眼病之眼紅
最常見的是急性結膜炎,多伴有分泌物增多,異物感、燒灼感等,但無明顯的眼痛等刺激症狀。其次爲角 膜炎,多伴有眼痛、畏光、流淚等刺激症狀,並有視力下降表現。
2、糖尿病眼病之眼痛
伴有明顯的刺痛、眼紅、畏光流淚者多是角膜炎;眼脹痛,並有同一側的頭痛者,考慮青光眼;眼球轉動痛並有視力下降者,視神經病變的機率較大。
3、糖尿病眼病之視力下降
青少年進行性視力下降多考慮屈光不正,驗光配鏡可確診;老年人進行性視力下降。
4、糖尿病眼病之黑影飄動
老年人或高度近視眼患者,眼前飄動的黑影多爲因玻璃體變性、出血、炎症等引起的玻璃體混濁;若發生在年輕人,多考慮生理性飛蚊症。
糖尿病對眼睛的影響非常之大,糖尿病眼病引起的雙目失明要比非糖尿病者高出25倍,世界上引起雙目失明最重要的原因就是糖尿病的眼病,萬萬不可忽視。
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