腎盂腎炎的診斷鑑別
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無論是什麼疾病,在治療前一定要診斷清楚,否則吃再多的藥,花再多的錢也是枉然。生活中,很多人遭遇過尿頻、尿急、尿痛等症狀,到醫院不診斷爲腎盂腎炎,那麼,在檢查腎盂腎炎的過程中,主要依據是什麼呢?下面我們來看看。
腎盂腎炎診斷方法:
1、急性腎盂腎炎的診斷
根據全身表現、尿路系統症,尿白細胞數增多,尿細胞檢查陽性,診斷不難確定。但需與急性下尿路感染特別是膀胱炎相鑑別,因二者治療原則不同,預後也不同,下述可資鑑別:
(1)尿中抗體包裹細菌檢查陽性者,多爲腎盂腎炎。陰性者多爲膀胱炎;
(2)膀胱滅菌後的尿標本細菌培養陽性者爲腎盂腎炎,陰性者多爲膀胱炎;
(3)參考臨牀症狀,有發熱(>38攝氏度)或腰痛,腎區叩擊痛或尿中有白細胞管型者,多爲腎盂腎炎;
(4)經治療症狀消失後,六週內復發者多爲腎盂腎炎,或經單劑量抗菌藥治療無效或復發者多爲腎盂腎炎。
2、慢性腎盂腎炎的診斷可依據
(1)尿路感染病史在1年以上,而且持續有細菌尿或頻繁複發者;
(2)經治療症狀消失後,仍有腎小管功能減退者(如腎濃縮功能差、尿比重低、酚紅排泄率下降等);
(3)X線造影證實有腎盂腎盞變形,腎影不規則甚至縮小。若缺乏這些明顯的證據,要確診則比較困難。
腎盂腎炎怎麼飲食?
1、限制蛋白質急性腎小球腎炎發病3~6天。腎小球濾過率下降,會產生一過性的氮質血癥。因此,應限制蛋白質飲食,在限制的範圍內應選食優質蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。當病情好轉,尿量增多,每天尿量>1000毫升時,可開始逐漸增加蛋白質攝入量。但每曰不得超過0,8克/公斤體重。
2、低鹽低鈉飲食有水腫和高血壓的病人應採用低鹽、無鹽膳食。低鹽膳食一般每日用食鹽小於3克或醬油10-15毫升。凡含鹽多的食品均應避免食用,如鹹菜、泡菜、成蛋、松花蛋、醃肉、海味、掛麪等。無鹽飲食是烹調時不加食鹽或醬油,可用糖、醋、芝麻醬、番茄醬來調味。
3、供給適量熱能和脂肪急性腎小球腎炎的病人應臥牀休息,熱量不要過高,膳食中脂肪的含量不宜多,且應以含多不飽和脂肪酸豐富的油脂爲主,即以植物油爲主。
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