腦部疾病也會引起胃出血
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患腦出血,發病後不久,又發生了急性胃腸道出血(有大量柏油樣便排出),而病人平時並無胃腸道疾病。患者的家屬對此感到很迷惑。
其實,不僅是腦出血,但凡顱腦疾病,如腦梗塞、腦栓塞、腦腫瘤、腦創傷、腦炎、腦內壓增高和腦組織缺氧等,均可引起胃出血。醫學上稱此爲“腦胃綜合徵”,或“應激性潰瘍”。
預防腦胃綜合徵發生往往重於治療。因此,患腦病後預防胃出血的措施有:
一、積極治療原發病因 急性胃出血發生在腦病的基礎上,腦病越重,胃出血發病率也越高,故積極治療腦病使其病情減輕,可避免胃出血。
二、應用制酸劑、抑酸劑和胃粘膜保護劑 已患腦病者,在未發生腦胃綜合徵前,應選用洛賽克、雷尼替丁、法莫替丁、甲氰咪胍、胃舒平、氧化鎂和氫氧化鋁,以及硫糖鋁、生胃酮、胃膜素和猴菇菌片等,以預防胃潰瘍的形成。
三、應用止嘔靈 止嘔靈是中樞神經調節劑,對腦胃綜合徵有預防作用。方法:50mg至300mg/日,口服或肌注。
四、保持充足的營養 良好的營養可維持蛋白質代謝平衡,可減輕應激反應,在預防腦胃綜合徵的發生上有重要意義。
五、應用維生素A 維生素A有促進胃粘膜再生和保護胃粘膜的作用,故大劑量肌注維生素A,有助於預防腦胃綜合徵的發生。
六、應用五肽胃泌素和表皮生長因子 五肽胃泌素和表皮生長因子對胃粘膜有保護作用。應用這兩種藥物,腦胃綜合徵的發生可大爲減少
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