腎病綜合症的飲食護理
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專家介紹,腎病綜合徵是指由多種病因引起的,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變爲主的一組綜合徵。腎病綜合徵在臨牀上主要表現爲尿液中有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血症等症狀。
根據病因可分爲原發性和繼發性兩大類。原發性腎病綜合徵是原發性腎小球疾病最常見的臨牀表現。而繼發性腎病綜合徵的原因比較多,常見的有糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡性腎炎、感染及藥物等引起的腎病綜合徵。原發性腎病綜合徵的病理類型也比較多,有微小病變性腎病、病竈階段性腎病、膜性腎病等。
腎病綜合症患者飲食高蛋白食物,雖然肝臟合成白蛋白但尿蛋白排出量也增加,並無助於糾正低蛋白血癥,反使腎小球毛細血管高灌注、高壓力及高濾過,加速腎小球非炎性硬化。限制蛋白質攝入量可減緩慢性腎功能損害的發展。故目前主張優質蛋白飲食,每天每公斤體重0.7~1.0克。
腎病綜合徵患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收。宜進易消化、清淡、半流質飲食。腎病時尿蛋白大量丟失,體內處於蛋白質營養不良狀態。高蛋白飲食,緩解低蛋白血癥及隨之引起的一系列併發症。腎病綜合徵患者幾乎都有高脂血症,限制動物脂肪攝入,飲食中供給豐富的多不飽和脂肪酸及植物油,高度水腫者限制鈉鹽攝入,每天攝入食鹽量小於3克,適當補充微量元素。
腎病綜合徵患者在水腫期,高血壓,要無鹽飲食,待水腫消退和血壓穩定後,可改爲低鹽飲食。因爲鈉鹽不利於排尿。患者有糖尿病的應該按糖尿病的要求控制飲食外不宜食動物脂肪。應採用食用100%純天然植物油。日常生活中要多飲水,要保持足夠的尿量,應禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、動物內臟等。腎功能不全除原則上要低蛋白飲食外,應多食澱粉類,以保證足夠的熱量,要根據水腫的狀況確定水、鹽的攝入,不易吃辛辣的食物,不宜酒煙和過度勞累。
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