丙肝診斷需要做哪些項目的檢查
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關於丙肝症狀的診斷一直都是一個令所有人頭疼的問題,因爲常規的體檢無法判斷人體是否感染丙肝,需要做很詳細的檢查才能確診,這就導致了很多患者沒有及時治療,對身體傷害極大。現在我們就來了解一下丙肝的診斷依據都有哪些。
丙肝診斷檢查項目有哪些
-RNA:因丙型肝炎患者血液中HCV含量很低,直接做核酸雜交,很難查到HCV-RNA,須先經核酸擴增後測定。採用半定量聚合酶鏈反應(HCVcDNA/PCR,簡稱cPCR)測定肝和血清中HCV草藥RNA,具有特異性強、靈敏度高、快速的優點。HCV RNA陽性是HCV感染的直接證據、是HCV複製指標、有傳染性。因HCV RNA較抗-HCV出現早,故可用於早期診斷及獻血員的篩查。HCV RNA陰性,說明HCV被清除,因此,也可做爲判斷預後和療效的指標。
2.抗-HCV:大部分HCV感染者,體內均出現抗HCV.因此,檢測抗-HCV對丙型肝炎診斷很有價值。抗-HCV陽性是HCV感染的標誌。但目前檢測結果不能充分反映急性、慢性抑或恢復期感染。抗體效價也不能反映HCV感染的強度,至少在動物試驗中未能證實。
抗-HCV陽性可能表示近期感染後的免疫狀態,但大多數表示現症HCV感染,並在一定程度上反映個體的傳染性。人感染HCV後勤工作至抗-HCV陽轉,這段時間個體長短差異很大,目前所用方法,測出抗體較晚,在該期唯一感染的標誌患者始終不出現抗-RNA,此外尚有20%丙型肝炎患者始終不出現抗-HCV,故實際感染率比檢出率高,抗-HCV陰性不能除外HCV感染。
丙肝診斷依據
丙型肝炎病毒指標包括抗HCV及HCVRNA.
RNA:即丙型肝炎病毒的核糖核酸,是HCV的遺傳物質,是表示體內感染HCV的直接指標。目前用PCR方法可以直接檢測血中的HCV RNA,可用於HCV感染的早期診斷,因其較丙型肝炎抗體出現早,故是丙型肝炎病原學診斷和判斷傳染性的一項有用的指標。總之,對有典型臨牀表現且其發病與輸血及血製品密切相關,已排除其他肝炎的可疑丙型肝炎患者,可進一步查HCV RNA及抗HCV,如HCV-RNA及抗HCV均陽性或HCV RNA單獨陽性即可確診爲丙型肝炎。
2.抗HCV:即丙肝抗體,不是中和抗體,對人體無保護作用,是目前診斷丙型肝炎的主要指標。但因感染HCV後抗HCV出現較慢,一般在發病後2~6個月,甚至1年才轉陽,故不能作爲早期診斷丙型肝炎的方法,而且1次陰性,也不能直接否定診斷。患者要積極尋找丙肝治療方法。
面對丙肝診斷治療的種種不利局面,很重要的是要通過對傳染途徑的杜絕,來保證身體不受丙肝病毒的侵害沒,這樣才能儘量減少丙肝帶來的傷害。
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