尿毒症在做透析前要做什麼準備
本文已影響1.24W人
本文已影響1.24W人
尿毒症在做透析前要做什麼準備?
(1) 選擇好開始透析的指徵。十多年前,我國尿毒症患者開始透析的時間太晚,患者病情十分嚴重,誘導透析前常因高血鉀或心衰而死亡:誘導期常因透析失衡或心衰而致命。即使渡過誘導期,患者一般情況很差,併發症增多。目前認爲,Ccr下降到10ml/min左右時就應開始透析,但具體到某個病人時還應根據原發病、臨牀表現、實驗室其他化驗結果以及經濟條件綜合決定。
(2) 確定慢性腎衰的原發病。明確原發病對透析開始進行的時機、透析的適應症和透析方法的選擇至關重要。如繼發性腎小球腎炎、糖尿病腎病等透析開始時間比原發性腎小球疾病要早,以防止心血管併發症的惡化;間質性腎病、多囊腎等往往可以延遲開始透析的時間。
(3) 去除致CRF急性加劇的可逆因素。慢性腎衰一般是不可逆的,Bun、Scr逐漸升高,出現明顯的尿毒症症狀,最終進入透析來維持生命。但也有某些原因,如腎前性脫水、失鹽、低血壓、感染、電解質及酸鹼平衡紊亂、心力衰竭、尿路梗阻及進食大量蛋白質等,可能短時間內使腎功能惡化,這些因素糾正後,腎功能可能恢復到以前的水平,因此,可以臨時透析幾次。
(4) 合適時機制作動靜脈內瘻。一般主張,病人血肌酐達到700μmol/L,或者預計病人3-6個月後就要透析,就應給病人制作內瘻,以保證充分的內瘻成熟時間,並利於延長內瘻使用時間。
(5) 病人的心理準備。由於透析的長期性、費用高、對醫院的依賴性強,必須結合患者的具體情況進行透析前的心理諮詢教育。告知患者血液透析的適應症、功能及其侷限性、相關併發症,內瘻的建立及其保護、透析中的注意事項以及感染、失血、相關飲食等知識,做好充分的精神準備。
做試管嬰兒之前要做哪些準備工作
備孕生兒子需要做些什麼準備
按摩前要做好三項準備
尿毒症透析費用是多少
女性體檢前要做好準備
胰腺癌術前要做哪些準備
體檢注意事項體檢前要做什麼準備
想要男孩備孕需要做些什麼準備
孕前男性要做哪些準備
運動前要做哪些準備工作
前列腺增生手術前做什麼準備
預防卵巢癌要做什麼準備
高齡孕婦孕前需做什麼準備?
女人在懷孕前需做哪些準備
激光除痣前要做哪些準備
外出旅行要做什麼準備
懷孕前男人需要做的準備
注射隆胸術前準備要做好
透析越長時間尿毒症越危險嗎
求婚需要準備什麼 求婚要做什麼準備
種植牙齒前要做哪些準備
尿毒症女子透析8年產子 尿毒症的病因有哪些
備孕前要做什麼檢查
臨產前要做好哪些準備?要做的事就這些
尿毒症是絕症嗎?尿毒症透析一次多少錢
孩子如廁前要做哪些準備
跑步前應該做什麼準備 女生跑步前一定要做的事
孕前要做四大營養準備
爲什麼要做陰道鏡檢查 檢查前又該準備什麼
男人要孩子前要做哪些準備
鼻子縮小手術怎麼做 術前要準備什麼
備孕需要做什麼準備,備孕前的做的準備
爲什麼慢性腎衰竭要做透析治療