肛瘻有哪些臨牀表現
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肛瘻的發病率僅次於痔。雖然肛瘻的類型多種多樣,但肛瘻的臨牀表現有以下共同特徵:
1.疼痛:
瘻管通暢無炎症時,一般無疼痛,只有肛門局部略有腫脹感,行走時可加重,若外口封閉,瘻管存積膿液,或糞便進入瘻管,則會疼痛加重或排糞時疼痛加重,而內盲瘻則常感直腸下部和肛門部灼熱不適,排糞時疼痛加重。
2.瘙癢:
肛門部皮膚由於膿液及其他排出物刺激,常感覺皮膚瘙癢。
3.排膿:
排膿是其主要症狀。一般來說,新生成的瘻管排膿較多,膿汁粘稠,黃色、味臭;瘻管日久的排膿相對較少,或時有時無,稀淡如水;若膿量增加,則表示新瘻管生成。瘻管有時會暫時封閉,不排膿液,從而出現局部腫痛,體溫上升,以後封閉的瘻口破潰,又排出膿液,也可從瘻口排出氣體或糞便。
4.全身症狀:
多數無全身症狀;當肛瘻侵犯範圍較大較深或支管較多時,反覆炎症感染,會導致消瘦、貧血、便祕、排便困難等全身症狀。
5.硬結或瘢痕:
由於瘻管壁及瘻口的反覆刺激,使纖維組織增生,在管壁和瘻口形成質韌的結締組織,常表現爲瘻管周圍皮膚變色,表皮脫落,凹陷變形,觸及條索狀硬結通向肛門內。
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