急性腎炎患兒有哪些注意事項
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限水
一般腎炎不必限制飲水,有水腫的病人,不必喝太多水。水腫嚴重、嚴重少尿或循環充血者,限制水入量;急性腎功能衰竭的兒童更應嚴格限水,千萬不要以爲尿少是水不夠,而用多喝水的辦法來補充。
限鹽
急性腎炎起病初食要戒鹽,嚴重病例鈉鹽限制於60—120毫克/千克。一般說一克鹽可留滯120毫升水,這樣就會加重水腫與高血壓。鹽對腎炎並無影響,吃鹽並不會加重腎臟病變,故當腎功能逐漸恢復,尿量增多時,就可解除戒鹽。長期戒鹽食物淡而無味,影響孩子食慾,從而造成營養不良,重者造成低鈉血癥。在戒鹽期間能否用代鹽或“秋石”?原則是不必要的;代鹽或“鹼秋石”實屬鉀鹽,在急性腎炎起病初期,有腎功能不全時,往往已有高鉀血癥,食用鉀鹽,無疑是雪上霜,加重高鉀血癥。
急性腎炎起病初不宜吃過多的含蛋白質食物,包括肉類、蛋類和含植物蛋白較高的豆類等,吃多了會加重代謝廢物在血裏堆積,引起氮質血癥。氮質血癥者,限制蛋白質入量0。5克/千克/天,但臨牀減輕如利尿消腫、化驗血中尿素氮恢復正常,即可採用正常飲食。民間傳說戒蛋白百日是毫無根據的,長期低蛋白不利於孩子生長髮育。
水果
一般急性腎炎不必戒水果,對病情較重的病人,也不提倡吃太多水果,這是由於腎功能不好,排鉀能力有限,而水果中含鉀較高,若原已存在高血鉀,那就十分危險了。有腎功能衰竭伴高血鉀的病人,必須戒含鉀食物水果,如番薯、土豆、筍、香菇、白菜、榨菜、豆類、花生和核桃等,到了恢復期吃水果則有益病人康復。
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