容易被冤枉的胰島素
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首先先跟大家介紹胰島素的定義。胰島素是人體必須的生理激素,它是人體唯一調節血糖的激素。由於糖尿病人不同程度的存在着胰島素不足或抵抗,所以血糖難以控制,尤其是1型糖尿病和2性糖尿病胰島功能已衰竭、妊娠糖尿病都需要及時補充足夠量的胰島素才能保持體內血糖處於穩定狀態。否則會導致急、慢性併發症的發生和發展。但是有許多糖尿病病友對使用胰島素抱有很多顧慮,認爲胰島素用了以後會成癮或重病時才能用,其實這是病友產生的一種誤解。很多患者都很迷茫,因爲很多媒體都在宣傳的天花亂墜,而真正療效確切的並不多,也有一部分患者抱有僥倖的心理,看見哪裏宣傳有根治糖尿病的藥物就不惜萬金的去購買,卻不曾想服用了這些所謂的靈丹妙藥之後不但沒有控制住病情,而且給以後的治療帶來很大麻煩,糖尿病的治療是一個系統、科學、全方位的醫學課題,至目前,尚沒有完全根治的方法,絕大多數患者還是需要依靠長期的藥物來控制病情的發展,一小部分依靠外源性胰島素控制血糖。
糖尿病的治療需要醫生和患者共同努力共同協調,單單依靠藥物並不能很好的控制患者的血糖,還需要飲食、運動相結合,有些患者在糖尿病的治療期間一旦出現血糖的波動,馬上就認爲是藥物的問題。其實影響糖尿病患者血糖的因素很多,比如牙疼、情志的波動、飲食的不規律、天氣的變化、季節的變化、熬夜、勞累、甚至便祕拉肚子、感冒發燒都會影響到血糖的升高。所以說,糖尿病的治療中如果出現類似情況時,一定要在醫生的指導下調整藥量,以免出現長時間的高血糖情況而造成併發症的發生。
誤區一:病情嚴重才用有些病人認爲,用胰島素治療說明病情已到了晚期,意味着工作、生活不能再正常進行,因此拒絕胰島素治療。其實並非如此。1型糖尿病一經發現就必須使用胰島素;2型糖尿病在應激狀態、有合併感染等情況時也應使用。經研究表明,2型糖尿病在確診初期,胰島素儲備功能已經喪失了50%。早期應用強化治療,對控制病情發展是有益的。
誤區二:用了胰島素會成癮這是很多患糖尿病者普遍擔憂的,認爲一旦用上胰島素就會成癮,產生終身依賴,想戒就難了,擔心2型糖尿病會變成依賴性糖尿病,有的甚至將胰島素比成毒品。其實,胰島素是人體必須的一種激素,沒有胰島素,人就不能生存。把胰島素和毒品相提並論是完全錯誤的。尤其是2型糖尿病患者在感染、意外、手術等應激狀態時使用胰島素,應激狀態一過就可以停止使用胰島素,恢復原來所用的口服降糖藥或其他治療。
誤區三:注射胰島素疼痛、操作困難,有些患者擔心注射胰島素會疼痛,認爲自己難以掌握注射胰島素的技術。事實上,胰島素筆已讓胰島素注射變得很簡單,易於掌握,如使用無痛針頭,還可使疼痛更加輕微。注射胰島素每次僅需1-3分鐘即可完成。
誤區四:被人看到會受到歧視,有些病人擔心吃飯前注射胰島素被人看到會影響自己的社會形象和地位,甚至受到歧視。其實糖尿病不是傳染病,只要控制好,就能健康的生活,既不會影響到其他人,也不會影響個人的社會形象。
誤區五:生活方式受限,糖尿病患者不論採用哪種治療方式,生活方式必須規律。只有這樣,才能很好的控制糖尿病和提高生活質量。因此,所謂的生活方式受限,不是注射胰島素造成的,而是控制糖尿病本身對患者的要求。
誤區六:測血糖太麻煩,有的病人認爲注射胰島素期間需要測血糖,比較麻煩。其實,無論採用哪種方式治療糖尿病,都應認真監測血糖及糖化血紅蛋白,及時瞭解病情變化,調整治療方案和藥量,使血糖控制在理想水平。
誤區七:容易發生低血糖,只要瞭解低血糖的發生機制、臨牀表現及處理方法,同時掌握自己血糖波動的規律,就可以避免低血糖的發生,患者和家人應掌握一些低血糖的防治知識,外出時隨身攜帶病歷卡和食品以備急用。其實多數口服降糖藥方法不照樣也會導致低血糖。
誤區八:注射胰島素會增加體重或引起水腫,胰島素可促進碳水化合物、蛋白質和脂肪的合成,對於消瘦的患者可以增加體重,但一般不會導致肥胖。另外,少數應用胰島素治療的患者,早期出現雙足浮腫是與胰島素的水內豬留有關,一般爲一過性的,可自行消退,當然出現水腫醫生會有辦法的。
誤區九:增加心血管事件的危險性,英國一項糖尿病前瞻性研究已證明,長期應用胰島素者心血管病的發生率並不高於口服藥物組,所以患者完全不用爲此而擔心。
所以說只要充分的認識胰島素,並且正確使用它,那麼久可以避免一些不必要的擔心。
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