化驗單爲什麼也會出錯?
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如果您或您的家人已經盼望了多年、希望早得貴子時,一項妊娠試驗陽性的化驗結果將會讓您欣喜若狂。也有讓人十分沮喪的化驗,患了急性腎炎的病人,經過醫生的精心治療,腎功能本應恢復正常,但化驗結果仍然超出參考範圍不少,呈現出慢性腎炎的改變,這就會讓患者痛苦不已。當然,科學就是科學,化驗就是通過科學的實驗技術與方法檢查人體的血液、尿液或腦脊液等標本,來獲得有關身體健康狀況或疾病等信息的手段,它能爲保健或疾病診治、預防等提供客觀的依據。所以,無論什麼樣的化驗結果您都要面對,都得接受。
隨着現代醫學的發展,先進的儀器和技術不斷進入化驗室,越來越多的化驗項目成爲醫生診斷和治療疾病的依據,準確、有效、及時的化驗已成爲保健和疾病診治必不可少的手段。但是,化驗結果卻受到多種因素的影響,包括受檢者的準備(空腹與否、運動狀態、服用某些藥物等)、標本的種類(靜脈血、耳垂血、手指血)、標本採集的時間(清晨、上午、下午等)、標本的運送(從一個地方採血後送去別的單位化驗等)。此外,化驗結果的得出還與化驗室檢測、數據處理、結果報告及化驗單發放等多個環節有關,其中任何一個環節出現問題,都可能影響您的化驗結果。
有這樣一個例子發人深省:妻子懷孕了,丈夫擔心自己可能有什麼病會影響孩子的健康,就去醫院作健康體檢,化驗結果爲乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗體(HBcAb)三項陽性並有肝功能異常,醫生據此診斷他爲乙型肝炎並進行治療。這一結果讓這位男子一下子沒有了就要當父親的喜悅,他變得憂心忡忡。然而,治療一個月以後,他再去醫院複查時,化驗結果卻令他和醫生大吃一驚,所有乙肝病毒的化驗結果全部陰性、肝功能正常。按照乙型肝炎診治的一般規律,化驗結果是不可能這麼快就完全恢復正常的,極有可能是化驗結果有問題。通過仔細查找原因,最後發現他與另一位患乙型肝炎的病人同名,只是年齡不同,護士誤將那位真正的乙型肝炎病人的化驗單發給了他。這種例子雖然不多,但在醫院中因化驗中間環節影響化驗結果的情況卻時有發生。
當您體檢或去醫院看病化驗後,應客觀地看待化驗結果,並注意排除一些影響因素。例如出現血脂、血糖增高時,要考慮一下是否因空腹抽血造成的。血小板聚集功能減低時,想想有無服用阿司匹林類藥物。出現白細胞、血小板數量減低時,不能以一次化驗爲準,過幾天再複查仍然減低才能考慮是真的減低。如果對一家醫院的化驗結果有疑問,還可去其他醫院再化驗,因爲不同醫院化驗室儀器的類型、校準、工作狀態等不同,可能會出現結果的差異,多作一次檢查,就可能避免一些可能的錯誤或誤差。此外,對於化驗結果超出化驗單上所標示的參考範圍(或參考值、正常值)時,也不要僅憑此就判斷得了病,一定要考慮到可能的影響因素並結合病情及其他檢查和資料綜合分析。只有經過醫生,甚至是不同的醫生分析後才能確診。
總之,我們應當相信科學的化驗結果,但又不能盲目地相信。清晨化驗尿液有異常,下午化驗尿又可能正常。尿量不同、尿液稀釋程度不同,都可能使每次檢查的結果不同,這都屬於人體允許的變異範圍。每一次化驗只能反映人體生命活動某一瞬間的情況,有些病理變化可能查得到也可能查不到。所以,只有連續、動態的觀察纔是科學的做法。
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