鎮痛讓癌症患者活得有尊嚴

人生比同坐地鐵，誰都需下車，先後不同而已。誰不想從容下車，許多得了癌症的人，卻常常因爲疼痛的欺壓而無法維護尊嚴，患者心神不寧，或呻吟，或放聲大哭。車上的人爲此留下了一輩子的刻骨銘心的悲痛。

指導專家介紹：盧振和 廣州醫學院附屬第二醫院疼痛科主任，主任醫師、碩士生導師，中華疼痛學會委員、中華麻醉學會疼痛委員會委員、廣東省疼痛學會副主委、廣東省麻醉學會常委和疼痛學會常委，《中國疼痛醫學雜誌》、《臨牀麻醉學雜誌》和《實用疼痛學雜誌》編委。從醫30多年，擅長疼痛微創治療，

讓疼痛遠離疼痛患者

一位肝癌晚期患者在生命最後半個月裏，每天都痛的在地上打滾，用頭撞牆。受不了疼痛折磨的他甚至要求親人幫助他結束生命，希望能平靜而有尊嚴地走完自己的人生，但是他的願望落空了。目睹了親人最後時刻的慘狀，患者家屬很長一段時間都難以釋懷。

醫學資料顯示，30%~50%的腫瘤患者、75%~95%的晚期和轉移的癌症患者有疼痛的症狀，其中45%的癌症患者的疼痛未能得到有效控制。約有30%的患者臨終前的嚴重疼痛沒有得到有效緩解。

超過30歲的中國人應該還記得，在電視上看到我們敬愛的周恩來總理強忍工作時的疼痛，而眉頭緊鎖、大汗淋漓的鏡頭。雖然我們看到了總理的堅強和毅力，但六億人民被深深震撼着……

醫學資料顯示，疼痛會帶給人體內心強烈的應激反應，全身血管發生收縮和胃納呆滯，導致免疫力下降，生命縮短。#p#副標題#e#

面對疼痛的最大挑戰，並非來自於醫學技術，而是來自於思想觀念。在世界範圍內，對疼痛的治療普遍不充分。由於中國傳統的“忍痛”觀念和對阿片類鎮痛藥物成癮性的恐懼，讓不少腫瘤患者寧可忍受着巨大的疼痛，直至意志被摧毀。

疼痛給家庭和社會造成的輻射影響往往容易被忽視。其實，當家庭中有成員忍受劇烈疼痛時，對一個家庭的負面影響甚至超過疾病本身。

由於歷史原因，無論是社會還是醫學界對使用阿片類鎮痛藥物很謹慎，這直接影響了癌痛的治療水平。早在上世紀80年代初，世界衛生組織就將癌痛列爲癌症綜合治療的四項重點之一，在全球範圍內推廣“三階梯止痛方案”，推薦使用具有無肝、腎副作用的強鎮痛效果的阿片類藥物，宣佈鎮痛時不設用量的限制。

嗎啡，緩解癌痛非常有效，在緩解疼痛的同時還可減輕因疼痛引起的焦慮、緊張的情緒反應。現有阿片類鎮痛藥的十幾種劑型，尤其是控釋，緩釋方法。目前，國際上最先進的埋在體內自動給藥的微電腦泵，可有效緩解疼痛而不必口服藥，不用擔心阿片類藥物引起大便祕結副作用。在以鎮痛爲目的的規範治療情況下，鎮痛類藥物成癮的實際發生率僅爲萬分之一，是非常低的概率。早在2004年，衛生部已允許非癌症的嚴重的頑固疼痛患者也可使用阿片類鎮痛藥了。

鎮痛，是癌症患者應該享受到的基本權利。