晚期癌痛更適合家中治療
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北京天壇醫院寧養院最近完成的一項研究卻顯示,晚期癌痛患者更適宜在家中治療,這樣其患者疼痛緩解率可高達98%,生活質量的多項指標也有顯著提高。因此專家認爲,該方法適合我國國情,應以社會推廣。無論是病人還是家屬,都該走出住院治療的誤區。
癌症疼痛是最令患者恐懼和難以忍受的。世界衛生組織(WHO)將癌痛控制列爲癌症綜合規劃治療的重點。不久前,天壇醫院寧養院開展了“對重症癌痛患者在家中鎮痛治療效果研究”。醫生對32位男性和28位女性重症晚期癌症患者進行跟蹤,其中有肺癌、腸癌、肝癌、宮頸癌、骨癌、食管癌和膽囊癌等患者。
治療前,醫務人員對患者做了全面檢查,並分別作出疼痛程度分級評估。對其中中、重症癌痛患者,按照WHO癌症疼痛三階梯止痛原則,給予適量的口服或外用強阿片類鎮痛劑治療。治療中依據病情變化,隨時調整藥物劑量。然後再按疼痛緩解度、食慾、睡眠、精神狀態的質量評分標準,定時進行療效觀察。
結果顯示,藥物治療止痛效果良好,其中完全緩解16例,中度以上緩解53例;疼痛緩解率達98%。同時在生活質量上也有顯著提高,食慾、睡眠和精神狀態都有提高。
據該院專家邵軍主任介紹,晚期癌痛患者在家中治療,確有許多好處。此方式既便捷,又經濟,在專業醫護人員或經過專門培訓的全科醫師指導下就可實施。既能減輕家屬許多勞頓,又便於情感溝通和心理疏導,使患者在漸逝的生命中得到更多的臨終關懷。還可緩解我國寧養牀位緊缺的現狀。
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