心力衰竭的診斷標準爲啥
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心力衰竭的診斷標準是什麼?
我們通常所稱的心力衰竭即臨牀型心力衰竭,如呼吸困難可有勞力性呼吸困難、安靜時呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸及陳-施呼吸等,出現咳嗽、咯血、心悸、氣短、乏力、多汗、水腫、尿少、胃腸道症狀等。心力衰竭的診斷依據有:原有心血管病病史,心力衰竭的臨牀表現及必要的輔助檢查陽性結果。
心力衰竭的診斷標準:
(1)主要條件:
①陣發性夜間呼吸困難和(或)睡眠憋醒。
②頸靜脈怒張或搏動增強。
③肺部囉音和(或)呼吸音減弱,尤其雙肺底。
④心臟擴大。
⑤急性肺水腫。
⑥第三心音奔馬律。
⑦非洋地黃所致交替脈。
⑧頸靜脈壓升高》15釐米水柱,循環時間》25秒。
⑨ X線胸片中、上肺野紋理增粗,或見到KerleyB線。
⑩肝頸靜脈返流徵陽性。
(2)次要條件:
a)踝部水腫和或尿量減少而體重增加。
b)上呼吸道感染的夜間咳嗽。
c)勞力性呼吸困難。
d)淤血性肝腫大,有時表現肝區疼痛或不適。
e)胸腔積液。
f)肺活量降低至最大肺活量的1/3。
g)心動過速(心率≥120次)。
h) 按心力衰竭治療5日內體重減少》4.5千克。
判斷的方法:具有兩項主要條件或具有一項主要條件及兩項次要條件即可診斷
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