哪些檢查可發現早期胃癌
本文已影響4.23K人
本文已影響4.23K人
1.實驗室檢查
胃癌標誌物:胃癌細胞產生的多種物質能在胃液、血液及其他組織中被檢測到,可作爲胃癌的標誌物應用於胃癌篩選普查,如各種酶和來源於胚胎的標誌物。
癌基因:一般認爲p2lras高表達與腸型胃癌有關,但在發育不良、腸化生、腫瘤附近正常黏膜中均有高表達,所以認爲該基因在胃癌發生過程中較早階段起作用。APC基因的缺失突變也多見於胃癌早期,且多發生於未分化型胃癌。此外,p53基因、CD44v6基因表達與胃癌發生及胃癌生物學行爲有關,並在胃黏膜高度發育不良、早期胃癌、進展期胃癌標本中的表達依次增高。胃癌的演進是多種基因改變的結果,以上這些胃癌相關癌基因對早期胃癌的基因診斷具有重要的意義,但特異性尚待提高。
胃癌單克隆抗體:應用單克隆抗體診斷早期胃癌是當前胃癌研究中的一大課題。例如應用單克隆抗體MG7對1090例患者檢測,陽性率爲41.8%。
胃癌潛血珠法:全國23萬餘人普查表明,胃液潛血陽性率爲12%,581例確診爲食管癌和胃癌,其中70%患者的病理學檢查爲早中期癌。本法特異性不高,但方法簡便,受檢者可多次重複或作連續動態觀察,在大規模人羣普查中有較大使用價值。
胃癌概率計算機模型篩選:普查時,根據當地胃癌的各危險因素,選出有意義的因子,建立概率數學模型,將每位受檢者的資料輸入計算機,經迴歸分析,陽性者爲高危人羣。此法若結合胃癌標誌物法,可提高檢出率。#p#副標題#e#
2.內鏡檢查法
早期胃癌並不具有特異性臨牀症狀,所以對40歲以上,有明顯消化不良症狀或癌前期病變患者,應常規作胃鏡檢查。與影像學檢查比較,內鏡具有顯著優勢。它可以直接觀察病變形態,視野闊,分辨力強,活檢準確率高。
3.放射學檢查
雖然病變絕大多數能被發現,但惡性漏診率仍然較高。胃部影像學檢查包括雙對比像、黏膜像、充盈像、壓迫像等多種檢查方法。通過比較可以發現雙對比像與黏膜像能清晰地顯示病變,壓迫像對胃下部前壁病變的顯示尤其重要,4種檢查方法可相互補充證實,提高惡性病變的檢出率。
隨着雙相螺旋CT和CT模擬胃鏡的臨牀應用,使得影像學方法檢測早期胃癌的敏感性得以大大提高。根據目前統計,CT模擬胃鏡診斷早期胃癌的陽性符合率可達到70%以上,最小可顯示黏膜病竈的直徑達到1cm左右。但尚存在診斷費用高的問題,不適用於普查。
4.超聲內鏡檢查
增加了內鏡的診斷範圍,同時縮短了超聲探頭與靶器官的距離,使超聲分辨率更高。超聲胃鏡檢查早期胃癌和進展期胃癌的準確率達90%,判斷癌種類型以及浸潤深度的準確率可達70~80%。超聲內鏡還有助於發現早期胃癌有無局部淋巴結轉移。
總之,胃癌早期發現和早期診斷是早期治療的基礎,也是減低胃癌死亡率的關鍵一環。在診斷技術手段不斷提高的今天,是完全有希望做好早期胃癌的臨牀篩選工作的。
胃癌早期有哪些症狀出現
哪些患者需查胃鏡檢查預防胃癌?
肝癌的早期症狀有哪些
胃癌早期有哪些症狀表現
胃癌的早期表現有哪些呢
早期的胃癌會出現哪些表現
哪些檢查及早發現“隱身”婦科病
癌症早發現:睾丸癌早期自檢
早期肝癌的診斷需做哪些檢查?
胃癌的早期症狀有哪些
胃癌早期有哪些症狀表現呢
陰莖癌的早期症狀 可做這些檢查
胃癌的早期有哪些信號出現
早期胃癌病人會有哪些表現
龜頭炎早期症狀早發現 醫療檢查有這些
孕中期要做哪些檢查
射精痛做哪些檢查 早發現早治療
早期胃癌有哪些臨牀表現呢
檢查早期卵巢癌的方法有哪些
孕早期要做哪些檢查
患上胃癌要做哪些檢查
怎麼在早期發現胃癌
胃癌發病早期有哪些症狀
胃癌早期有哪些發病信號
PSA檢查可以提早發現癌細胞的存在
治療胃癌要早檢查 檢查胃癌的5種方式
如何早期發現胃癌
怎樣自我檢查胃癌的早期症狀
可以發現心臟病的檢查有哪些?
胃癌早期有哪些併發症
胃癌的早期症狀有哪些?胃癌早期能治癒嗎
胃癌的早期症狀有哪些 盤點胃癌早期症狀及治療
尿常規檢查可早發現腎病