一期梅毒的症狀及診斷標準
本文已影響2.81W人
本文已影響2.81W人
梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病。主要通過性交傳染。本病表現極爲複雜,幾乎可侵犯全身各器官,造成多器官的損害。如一期梅毒感染部位的潰瘍或硬下疳;二期梅毒的皮膚粘膜損害及淋巴結腫大;三期梅毒的心臟、神經、胃、眼、耳受累及樹膠腫損害等,梅毒還可通過胎盤傳給下一代,引起新生兒先天性梅毒,危害極大。
致病原因
梅毒侵入人體後,經過2-3周潛伏期(稱第一潛伏期),即發生皮膚損害(典型損害爲硬下疳)這是一期梅毒。發生皮膚損害後,機體產生抗體,從兔實驗性梅毒的研究證明,梅毒初期的組織學特徵是單核細胞侵潤,在感染的第6天,即有淋巴細胞浸潤,13天達高峯,隨之巨噬細胞出現,病竈中浸潤的淋巴細胞以T細胞爲主,此時,梅毒螺旋體見於硬下疳中的上皮細胞間隙中,以及位於上皮細胞的內陷或吞噬體內,或成纖維細胞、漿細胞、小的毛細血管內皮細胞之間及淋巴管和局部淋巴結中。
臨牀症狀
潛伏期平均3-4周,典型損害爲硬下疳開始在螺旋體侵入部位出現一紅色小丘疹或硬結,以後表現爲糜爛,形成淺在性潰瘍,性質堅硬,不痛,呈圓形或橢圓形,境界清楚,邊緣整齊,呈堤狀隆起,周圍繞有暗紅色浸潤,有特徵軟骨樣硬度,基底平坦,無膿液,表面附有類纖維蛋白薄膜,不易除去,如稍擠捏,可有少量漿液性滲出物,含有大量梅毒螺旋體,爲重要傳染源。硬下疳大多單發,亦可見有2-3個者。以上爲典型的硬下疳。
女性硬下疳多見於大小陰脣、陰蒂、尿道口、陰阜,尤多見於宮頸,易於漏診。
硬下疳有下列特點:①損傷常爲單個;②軟骨樣硬度;③不痛;④損傷表面清潔。
硬下疳出現一週後,附近淋巴結腫大,其特點爲不痛,皮表不紅腫,不與周圍組織粘連,不破潰,稱爲無痛性橫痃(無痛性淋巴結炎)。
診斷方法
暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液,見有活動的梅毒螺旋體。
免疫熒光染色:在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。
活體組織檢查梅毒螺旋體,如用銀染色法或熒光抗體染色,可查見梅毒螺旋體,呈黑褐色,有螺旋結構,位於真皮毛細血管周圍。
不加熱血清反應素玻片試驗也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似。
紅斑狼瘡的診斷標準
男女一期梅毒的症狀表現
葡萄球菌食物中毒的診斷標準
胃癌早期有哪些診斷標準
軟下疳的診斷標準及應對方法
“恐怖症”在中國的診斷標準
艾滋病的早期症狀及自我診斷
美國梅毒恐慌 揭女性梅毒的早期症狀有哪些
恐懼症的診斷標準是什麼呢
梅毒的早期症狀
肺膿腫早期症狀及診斷方法
盤點不同時期梅毒的症狀及併發症
淋病的潛伏期長短及診斷和症狀
女性一期梅毒的早期症狀
少精症的自我診斷標準
梅毒疹 二期梅毒的典型症狀
一期梅毒的常見症狀表現
一期梅毒症狀明顯嗎
糖尿病腎病4期診斷標準
診斷高脂血症的標準原則
孕婦低蛋白血癥診斷標準
節育環下移的診斷標準
早泄的診斷標準
晚期產後出血的診斷標準
一期梅毒的症狀有哪些
自閉症診斷的三個金標準
梅毒早期症狀及護理方法
潛伏期梅毒症狀及檢查方法
精神分裂症的診斷標準
男性不育症診斷標準
梅毒圖片:關於梅毒的早期症狀圖片
艾滋病的診斷標準
自閉症有什麼診斷標準