如何處理鼻出血
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鼻出血是一種症狀,可因全身或局部原因引起,全身原因爲高血壓、血液病、化學藥物中毒等,局部原因有鼻部外傷、炎症、異物、腫瘤等所致。某醫院耳鼻喉科今年共收治處理鼻出血病人20例,經過應急處理與護理,均取得滿意效果。現介紹如下。
臨牀資料
本組鼻出血病人20例,其中高血壓引起3例,外傷引起6例,鼻腔炎引起8例,血液病引起3例。12例取10%麻黃鹼與1:1000腎上腺素紗條塞入法,3例應用燒灼法,5例取紅黴素油膏紗條填塞法進行止血。
應急處理
鼻腔的大量出血,容易導致病人恐懼、驚慌。接診護士一定要態度和藹,同情、關心病人,穩定病人的情緒,消除其緊張、恐懼心理,促使其對醫務人員產生信任。一般出血可取坐位或半臥位,頭部擡高,額部冷敷。囑病人將口中分泌物吐出。切勿嚥下,避免刺激胃黏膜而引起噁心、嘔吐。準備好止血的器械、藥品。協助醫生止血。護士掌握前鼻孔填塞的操作方法,如出血多,可先行填塞止血。出血嚴重,失血過多甚至出現休克者,應採取頭低側臥位,勿使血液流向下呼吸道。嚴密觀察病情變化,按時測量血壓、脈搏,如發現病人面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,脈快、細,血壓下降等體克症狀時,應立即配合醫生進行搶救。迅速建立靜脈通道,輸血輸液與抗休克搶救處理同步進行;大量出血應進行氣管插管,以免血液流向氣道,引起窒息。
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