高血壓何時服藥效果最好?

高血壓患者何時服藥降壓效果好 

不少人認爲，高血壓病診斷容易，治療也簡單。治療高血壓，無非是每天服一兩次藥。實際上，高血壓患者服藥的學問大着呢！

１.是否服藥，一字定終身

一旦發現自己血壓升高，首先要確認自己是否需要服藥。 一旦確認要服藥，患者就必須終身服藥。高血壓分繼發性高血壓和原發性高血壓兩種。繼發性高血壓有明確病因，如腎病、內分泌腫瘤等，一旦病因去除，患者即不再有高血壓，不需要終身服藥。原發性高血壓病因不明，目前暫無法根治，需要終身服藥。一般地說，經不同日數次測壓，血壓≥150/95毫米汞柱，即需要治療。如果患者有以下1～2條危險因素，血壓≥140/90毫米汞柱，就需要治療。這些危險因素包括老年、吸菸、肥胖、血脂異常、缺少體力活動、糖尿病等。

２.服什麼藥，目標要認清

研究顯示，高血壓患者的收縮壓每降低1O～14毫米汞柱，舒張壓每降低5～6毫米汞柱，可使中風減少2/5，冠心病減少1/6，人羣總心血管事件減少1/3。高血壓患者的血壓應控制在140/90毫米汞柱以下。若血壓未達到這一目標，就應在醫生指導下采取必要措施，如加大劑量、聯合用藥、換藥等。

爲使血壓在一天內基本處於穩定狀態，提倡使用長效製劑，逐漸淘汰短效藥，避免人爲造成血壓不穩定。長效製劑每天服用一次，任何時間服用均可（早晨起牀後服藥最合適），但每天服藥的時間宜固定。不過，長效製劑往往價格昂貴，目前普及有困難。一些價廉物美的中效藥（每日服用1～2次）值得推薦，如尼羣地平、安替洛爾等。

３.何時服藥，時辰有講究

血壓在一天24小時中不是恆定的，存在着自發性波動。研究表明，上午8～10時和下午3～5時，血壓最高。一般藥物的作用是在服藥後半小時出現，2～3小時達高峯。因此，上午7時和下午2時服降壓藥最合適。當然，我們還可將服藥時間進一步簡化，起牀後即服藥，若中午不休息，則在午飯後1小時左右服藥。夜間睡眠時，血壓可大幅下降。高血壓患者若白天經常忘了服藥，而在晚上臨睡前服用降壓藥，有可能導致血壓在夜間降得太低。特別是老年人，容易因此誘發缺血性中風。