乙肝患者肝癌的預防對策
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肝癌起病常隱匿,多在肝病隨訪中或體檢普查中應用AFP及B型超檢查偶然發現肝癌。此時病人既無症狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體徵,此期稱之爲亞臨牀期。肝癌一旦出現症狀,而來就診者其病程大多已進入中晚期。進入中晚期臨牀上一般採取西醫的手術、放化療與中藥結合治療。不同階段的肝癌其臨牀表現有明顯差異。
肝癌的症狀 肝痛,乏力,納差,消瘦是最具特徵性的臨牀症狀。
早期症狀:肝癌從第一個癌細胞形成發展到有自覺症狀,大約需要2年時間,在此期間,病人可無任何症狀或體徵,少數病人會出現食慾減退,上腹悶脹、乏力等,有些病人可能輕度肝腫大。
中、晚期症狀:肝癌的典型症狀和體徵一般出現於中、晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。
預防對策:
對35歲以上乙肝表面抗原陽性,患慢性肝炎,肝硬化5年以上,直系親屬三代中有肝癌家族史的人每半年檢測依次甲胎蛋白和肝臟B超,是早期發現肝癌的最有效方法。此外,注射乙肝疫苗;輸血時保證血液製品未被肝炎病毒感染。酒精也是引發肝癌的一大敵人,因此預防肝癌應戒酒。
早期治療是改善肝癌預後的最主要因素早期肝癌應儘量採取手術切除對不能切除的大肝癌亦可採用多模式的綜合治療
病人手術後屬於術後康復期.在康復期的治療上也是尤爲重要的.因爲存在的復發和轉移機率是很高的,術後殘餘的癌細胞會不定時的向各部位轉移.所以術後要加強鞏固以防止它的復發和轉移,
肝癌的治癒標準
1.以腫瘤的體積的變化作爲衡量療效的標準其規定如下。
(1)完全緩解:可見腫瘤消失並持續一月以上。
(2)部分緩解:腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積縮小50%以上並持續一月以上。
(3)穩定:腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積縮小不足50%,增大不超過25%並持續一個月以上。
(4)惡化:腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積增大不超過25%。
2.以甲胎蛋白的含量變化作爲衡量療效的標準。術後AFP降至正常爲手術屬根治的依據。
3.以治療後生存期爲衡量療效的標準。治療後病人生存期的長短反映了治療的最終效果,所以是最有價值的療效標準。
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