常肩膀痛要警惕癌症

肩痛常是早期症狀

一直感到肩膀痛，以爲只是肩周炎，但反覆治療始終不見好轉，一年後竟發現習以爲常的肩痛原來是肺癌晚期，此時後悔不已……市肺科醫院腫瘤科主任周彩存教授解釋說，目前肺癌發病率大約爲35/10萬，其中肺上溝癌發病率在肺癌中約佔2%到5%。臨牀上，不少患者起初都是感到肩膀痛，於是到骨傷科“兜”了一圈後再回來，竟是肺癌晚期，還轉移到肩部，延誤病情。據專家說，根據國外，在這方面的誤診率相對還是比較高的，特別是發現時，多半已是晚期轉移了。

上海胸科醫院肺內科每年診斷的疑難雜症達數百例。臨牀發現，早期肺癌病人有許多身體症狀，如久治不愈的咳嗽、咯血與胸肩部隱痛;慢性咳嗽者咳嗽性質改變，轉爲刺激性乾咳、痰中帶血;某個肺葉、肺段反覆發生肺炎;肺結核病人抗癆治療無效，X線見肺內陰影繼續增大等等，均需警惕肺癌的發生，需作進一步檢查。

女性增長趨勢更快

“以往，我們認爲肺癌往往是老年癌、香菸癌和男性癌，但如今，現代女性肺癌增加趨勢反而比男性更快。”據廖美玲教授分析，女性肺癌增長趨勢加快，這可能和現代女性吸菸人數增多、吸菸年齡低齡化、女性被動吸菸，以及女性接觸廚房油煙較多等密切相關。據周彩存教授分析，目前大約87%的肺癌都與吸菸有關，其中還包括被動吸菸的風險。

肺癌是我國第一高發的惡性腫瘤。據統計，我國每年大約有60萬人死於肺癌。特別是近30年來，肺癌發病人數增加了近5倍。由於肺癌早期症狀發病具有很高的隱蔽性，大約70%的非小細胞肺癌患者發現時往往已是局部晚期或發生轉移。

針對症狀定期檢查

不過，專家也提醒市民，不必因此盲目恐慌。市胸科醫院肺內科、上海市胸部腫瘤研究所副所長廖美玲教授強調，肺癌典型症狀是乾咳無痰、慢性咳嗽、咳血、呼吸急促困難、胸痛、支氣管炎、肺炎反覆發作，以及莫名的體重減輕和食慾減退等。有家族史的高危人羣應定期隨訪，每年或每半年做次檢查。對於久治不愈的肩周炎患者，周彩存教授提醒，只要及早拍張胸片，以明確診斷，即可避免誤診。

此外，肺癌病人還有男性的乳房增大、靜脈炎、內分泌功能紊亂等身體症狀，其中最常見的是杵狀指和肥大性骨關節病。因此，這些身體症狀發生，應作胸部X線檢查，以排除肺癌的可能。

現在肺癌高發人羣包括45歲以上的長期吸菸者、長期接觸放射性物質者及腫瘤家族史者。長期接觸廚房高油煙環境的人也被列爲重點普查人羣，需半年至一年體檢一次。