艾滋病晚期症狀很可怕
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各種機會性感染的病原和病變不同,臨牀表現各異(美國65%的AIDS患者發生卡氏肺囊蟲肺炎;3%的AIDS患者通過纖維內窺鏡發現食道念珠菌感染。20%~40%有周圍神經炎症狀可出現在疾病各期)。亦可伴有消耗綜合徵和癡呆。最常見的可有:
(1)機會感染:有革蘭陽性或革蘭陰性菌,結核桿菌及鳥型分枝桿菌。病毒(HBV、HSV)。真菌感染有隱球菌、念珠菌和組織胞漿菌感染。原蟲有卡氏肺囊蟲肺炎,弓形體病及隱孢子蟲病等。
(2)惡性腫瘤:Kaposi肉瘤、淋巴瘤等。
任何不典型的刺激性皮疹部應懷疑此病,例如卡波濟氏肉瘤——癌變可能非常難看,需要用化妝品掩飾,局部的單次放療可能有助於減輕腫脹和局部不舒感,食道梗阻則需要化療,類固醇激素可減輕晚期的腫脹。
(3)癡呆和消耗綜合徵:可由於腦細胞受HIV侵犯破壞。消耗綜合徵表現爲明顯消瘦。
—首發症狀可能爲短暫的記憶喪失,偶爾的意識不清或行爲改變。隨着病變的進展則很多體徵如震顫,共濟失調,協調力下降,軟弱無力等可能出現,有時甚至完全癡呆,意識喪失,大小便失禁。 值得注意的是有些藥物象 haloperidel也可引起意識模糊和椎體外系症狀,另外一些疾病和藥物亦可導致人格上的暫時改變。#p#副標題#e#
(4)艾滋病頭痛症狀
艾滋病急性期引起的頭痛、腦脹是感染者在感染初期最長見的症狀之一
特點:頭痛是臨牀上常見的症狀之一,原因繁多,其中有些是嚴重的致命疾患,但病因診斷常引起困難。茲着重介紹頭痛的診斷問題,包括對診斷必需的基本知識和思考方法;其次再對治療原則和常見頭痛的治療作些介紹。
病因:頭痛是因頭頸部痛覺末梢感受器受到刺激產生異常的神經衝動傳達到腦部所致。顱外組織除顱骨本身外,自骨膜直至五官、口腔均對疼痛敏感;顱內組織只有靜脈竇及其迴流靜脈、顱底硬腦以及腦底動脈對疼痛敏感,腦部其餘組織均對痛覺不敏感。顱內痛覺經第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ對腦神經和第2~3對頸神經傳導,顱外痛覺除上述神經外,尚可經交感神經傳導。
(5)艾滋帶狀皰疹症狀
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的一種傳染性疾病,皮膚受累表現多樣。國內陸續有以皮膚受累爲首發症狀的艾滋病個例報道。我科收治的1例以“泛發性帶狀皰疹”爲首發症狀的艾滋病。艾滋病晚期的臨牀表現,則因感染的病原或病變的部位不同而異。診斷主要以臨牀症狀、體徵及有關實驗及相關輔助檢查而確定。
(6)肌肉痙攣——可以是終末期的特徵,需常規地用安定。
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