耵聹栓塞可併發哪些疾病 6種方法可治療
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耵聹栓塞可併發哪些疾病
耵聹聆栓塞外耳道後,如果它較小,與外耳道之間尚有縫隙,不會有明顯的症狀。病兒有時主訴耳朵不適。
1、如果叮聆較大,會起到隔聲的作用,病兒會出現聽力減低。
2、有時耵聹雖小,但掉入外耳道深部,壓迫鼓膜時,還會引起眩暈、耳嗚。
3、耵聹刺激外耳道後壁的迷走神經,能引起反射性咳嗽。
4、洗澡或游泳時外耳進水,使耵聹栓子膨脹,完全封閉了外耳道。就會發生突發性耳聾。遇水膨脹的耵聹栓子刺激外耳道皮膚,可誘發炎症,甚至造成外耳道皮膚糜爛。病兒可發熱、頭痛、耳痛。
什麼是耵聹栓塞
耵聹栓塞是指外耳道內耵聹分泌過多或排出受阻,使耵聹在外耳道內聚集成團,阻塞外耳道。耵聹栓塞形成後,可影響聽力或誘發炎症,是耳鼻喉科常見病之一。
耵聹栓塞是怎麼引起的
1.耵聹分泌過多
因外耳道炎、溼疹、在粉塵較多的環境中工作、挖耳等使局部受到刺激,使耵聹分泌過多。
2.耵聹排出受阻
外耳道狹窄、瘢痕、腫瘤、異物存留等均可阻礙耵聹排出。經常挖耳,可將耵聹推向外耳道深部,下頜關節運動障礙或耵聹被水浸漬等均影響耵聹的正常排出。
耵聹栓塞怎麼辦
1.較小或片狀者,可用鑷子取出
2.耵聹鉤取出法
將耵聹鉤沿外耳道後、上壁與耵聹栓之間輕輕伸入外耳道深部,注意避免損傷外耳道及鼓膜,然後輕輕轉動耵聹鉤鉤住耵聹栓,逐漸鉤出。
3.外耳道吸引法
如耵聹較硬,不易取出,或耵聹與外耳道嵌頓緊密,取出過程中患者疼痛明顯難以配合,可先用5%~10%的碳酸氫鈉溶液滴耳,每天3~5次,每次滴藥後患耳向上靜置5~10分鐘,連續3~4日後待其軟化,然後於耳鼻喉科專科門診,用吸引器將軟化的耵聹取出。
4.外耳道沖洗法
採用上述方法取出困難者可用此法。沖洗前需將耵聹軟化,用5%~10%的碳酸氫鈉溶液滴耳,每天4~5次,每次滴藥後患耳向上靜置5~10分鐘,3~4日後待其全部或部分膨化,再衝洗。患者取側坐位、頭向健側偏斜,緊貼患側耳垂下方的皮膚置放一彎盤,以盛裝沖洗時流出的水液,操作者以左手將患側耳郭輕輕向後上(小兒向後下)牽引,右手取吸滿接近體溫的溫熱生理鹽水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置於外耳道口,向外耳道的後上壁方向沖洗。沖洗液進入深部並借回流力量將耵聹或異物衝出。如此反覆沖洗,直至耵聹或異物衝出爲止。最後用幹棉籤拭淨外耳道。
注意:有急、慢性化膿性中耳炎等鼓膜穿孔者、或有外耳道狹窄者忌用;沖洗時要隨時觀察患者的表情,詢問患者的感覺,有不適者及時停止沖洗;沖洗時不可直接對着異物和耵聹,以免衝入深部;勿用強力直接對着鼓膜沖洗,以免損傷鼓膜;沖洗液溫度應接近體溫爲宜,過熱或過冷易刺激內耳引起眩暈。
5.內鏡下抽吸法
因在常規額鏡下取存在光源弱、視野不清,易損傷外耳道和鼓膜等缺點,同時,傳統用水沖洗易誘發眩暈,故可在耳內鏡下取。這樣視野暴露清楚,不易損傷外耳道和鼓膜。特別是對於外耳道狹窄者更爲適宜,吸引器壓力不宜太大,抽吸應在明視下進行。
6.合併感染者
應先控制感染,待感染控制後再取出耵聹。
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